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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

1、(17-20题共用题干)男,25岁,突发昏迷入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒。18、CO中毒,血清中碳氧血红蛋白水平为( )

A
 10%—20%
B
 5%—10%
C
 30%—50%
D
 50%—60%
E
 60%—70%

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题目考察的是一氧化碳(CO)中毒时血清中碳氧血红蛋白(Carboxyhemoglobin, COHb)水平的知识点。首先,我们需要了解一氧化碳是如何影响人体以及不同浓度下的临床表现。 ### 选项解析: - **A. 10%—20%**:这个范围内的COHb水平通常与轻度CO中毒相关联。患者可能会出现头痛、恶心等症状,但一般不会导致昏迷。 - **B. 5%—10%**:这是正常人也可能达到的水平,尤其是在吸烟者或生活在高污染环境中的人群中。这种程度的一氧化碳暴露通常不会引起明显的症状。 - **C. 30%—50%**:当COHb水平达到这一区间时,表明存在中到重度的一氧化碳中毒。此时,患者可能出现严重的神经系统症状如意识模糊、抽搐甚至昏迷。根据题干描述,“突发昏迷”符合此范围内COHb水平所对应的临床表现。 - **D. 50%—60%** 和 **E. 60%—70%**:这两个选项代表了极高浓度的COHb水平,通常会导致迅速死亡。虽然这些水平确实可以造成昏迷,但在实际案例中较为罕见,并且往往伴有其他更严重的体征和症状。 ### 为什么选择C? 根据题目提供的信息——“男,25岁,突发昏迷入院。其口唇樱桃红,血压110/70mmHg,心率80次/分,诊断为一氧化碳中毒”,我们可以推断出该患者处于一种相对严重但还未达到致命状态的情况。口唇呈现樱桃红色是典型的一氧化碳中毒特征之一;而血压和心率均在正常范围内也提示病情尚未发展至极端危急阶段。因此,最合理的答案是C选项,即COHb水平介于30%-50%之间,这与患者的临床表现相吻合。 希望这个解释对你有所帮助!如果有更多问题或者需要进一步澄清的地方,请随时告诉我。
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