489、子宫脱垂的防治不正确的是( )

这道题考察的是子宫脱垂的防治措施。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外。其主要原因是盆底肌肉和筋膜组织松弛或损伤。 我们来逐一分析每个选项： A. 积极治疗慢性咳嗽、便秘 - 解析：长期慢性咳嗽（如吸烟引起的）或便秘会导致腹压持续增高，从而增加子宫脱垂的风险。因此，积极治疗这些疾病有助于预防子宫脱垂。 - 评价：正确 B. 禁止参加体力劳动 - 解析：虽然重体力劳动可能加重子宫脱垂的症状，但完全禁止所有形式的体力活动并不现实也不必要。适度的体力活动对健康是有益的，关键在于避免过度劳累特别是那些需要长时间站立或提举重物的工作。 - 评价：不正确，过于绝对化了 C. 避免或减少产伤 - 解析：分娩过程中如果处理不当可能会造成盆底肌群损伤，进而引发子宫脱垂等问题。因此，在分娩时采取适当措施以减少产伤是非常重要的预防手段之一。 - 评价：正确 D. 脱垂轻者可放置子宫托 - 解析：对于轻度至中度的子宫脱垂患者来说，使用子宫托是一种非手术治疗方法，可以有效缓解症状并改善生活质量。 - 评价：正确 E. 伴阴道壁膨出者可手术治疗 - 解析：当子宫脱垂伴有明显的阴道前壁或后壁膨出时，单纯依靠保守治疗往往效果不佳，此时考虑手术干预是合理的。 - 评价：正确 综上所述，选项B“禁止参加体力劳动”表述过于绝对，并不是所有类型的体力劳动都需要被禁止，而是应该根据个人情况合理安排活动量。因此，答案选B。