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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

442、哪一类药物中毒最易出现谵妄:( )

A
 磺胺类
B
 抗组胺类
C
 三环类
D
 吩噻嗪类
E
 苯二氮卓类

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题考察的是不同药物中毒后可能出现的精神症状,特别是谵妄(一种急性意识混乱状态)。 **选项解析:** - **A. 磺胺类**:这类药物主要用于抗菌治疗。虽然磺胺类药物可能会引起一些副作用,如过敏反应或肾脏问题,但它们通常不会导致谵妄。 - **B. 抗组胺类**:抗组胺药分为第一代和第二代。第一代抗组胺药(如苯海拉明)具有较强的中枢神经系统抑制作用,过量使用时容易引起嗜睡、注意力不集中等,并且在某些情况下可以导致谵妄。因此,这是正确答案。 - **C. 三环类**:三环类抗抑郁药主要影响神经递质的再摄取,过量服用可能导致严重的毒性反应,包括心脏问题和癫痫发作,但谵妄并不是其典型表现。 - **D. 吩噻嗪类**:这类药物是典型的抗精神病药,主要用于治疗精神分裂症等症状。尽管吩噻嗪类药物可能引起锥体外系副作用和其他不良反应,但谵妄不是常见的中毒症状。 - **E. 苯二氮卓类**:这类药物常用于镇静、催眠及抗焦虑。虽然滥用或突然停药可引发一系列精神症状,包括戒断性谵妄,但急性中毒更常见的是过度镇静而非谵妄。 **为什么选B?** 抗组胺类药物中的第一代产品由于能够穿过血脑屏障进入大脑,对中枢神经系统产生显著影响,因此当摄入过量时更容易诱发谵妄状态。相比之下,其他选项所列药物要么较少直接作用于大脑,要么即使有影响也不以谵妄为主要特征。
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