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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

427、骨盆骨折的并发症不包括( )

A
 直肠损伤
B
 坐骨神经损伤
C
 脊髓损伤
D
 膀胱随上
E
 腹膜后血肿

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是骨盆骨折可能引发的并发症。我们来逐一分析每个选项,并解释为什么最终答案是C。 A. 直肠损伤:骨盆骨折时,由于直肠位于骨盆内,靠近骨骼结构,因此在严重的骨盆骨折中可能会受到直接或间接的伤害。例如,在交通事故中发生的严重骨盆骨折就有可能导致直肠受损。 B. 坐骨神经损伤:坐骨神经从脊柱下端出发穿过骨盆区域到达腿部。当发生骨盆骨折时,尤其是涉及到坐骨结节或者髋臼部位的骨折,可能会压迫到坐骨神经,造成损伤。这种情况下患者可能会出现下肢麻木、疼痛等症状。 C. 脊髓损伤:这是正确答案。脊髓位于脊柱内部,而骨盆骨折通常不会直接影响到脊髓。虽然严重的多发性创伤(如车祸)可能导致同时存在脊柱和骨盆损伤的情况,但从解剖学角度来看,单纯的骨盆骨折并不直接引起脊髓损伤。因此,在给出的所有选项中,脊髓损伤是最不可能作为骨盆骨折直接并发症出现的一个。 D. 膀胱损伤:膀胱位于骨盆前方,紧邻耻骨联合。如果骨盆前环发生骨折,则有可能对膀胱造成损伤。此外,在处理骨盆骨折的过程中如果不小心也可能伤及膀胱。 E. 腹膜后血肿:骨盆内有许多血管通过,包括髂动脉等大血管。当骨盆骨折破坏了这些血管时,血液可以积聚在腹膜后的空间形成血肿。这种情况非常危险,需要紧急处理以防止休克甚至死亡。 综上所述,根据题目要求选择“不包括”的并发症,那么正确答案就是C——脊髓损伤。
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第六届全国医疗急救技能试题

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