383、咳嗽变异性哮喘的诊断依据正确的是( )

好的，我们来解析一下这道题的各个选项以及为什么正确答案是B。 **题目：咳嗽变异性哮喘的诊断依据正确的是( )** - **A. 咳嗽反复发作>2月** - 解析：虽然咳嗽变异性哮喘确实表现为长期的咳嗽，但仅凭这一点还不足以确诊。许多其他疾病（如慢性支气管炎、鼻后滴流等）也会导致长期咳嗽。 - **B. 支气管舒张试验阳性** - 解析：这是正确的答案。支气管舒张试验是一种常用的肺功能检查方法，通过吸入支气管扩张剂（如沙丁胺醇）后，如果患者的肺功能指标（如FEV1）显著改善，则提示存在可逆性的气道阻塞，这是哮喘的一个重要特征。咳嗽变异性哮喘患者在进行这项测试时通常会呈现阳性结果。 - **C. 抗生素治疗有效** - 解析：咳嗽变异性哮喘是一种非感染性疾病，因此抗生素治疗通常是无效的。如果抗生素治疗有效，反而可能提示存在细菌感染或其他类型的呼吸道疾病。 - **D. 有过敏家族史** - 解析：虽然过敏家族史可以增加患哮喘的风险，但它并不是一个特异性的诊断依据。许多没有过敏家族史的人也可能患上咳嗽变异性哮喘。 - **E. 慢性鼻炎病史** - 解析：慢性鼻炎确实与哮喘有一定的关联，但同样不是特异性的诊断依据。许多患有慢性鼻炎的人并不一定有咳嗽变异性哮喘。 **总结：** 咳嗽变异性哮喘的诊断需要综合多个因素，但支气管舒张试验阳性是一个非常重要的客观依据，因为它直接反映了气道的可逆性阻塞，这是哮喘的核心特征之一。因此，正确答案是B。