单选题
211、下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外( )
A
失血
B
恶性高血压
C
过度利尿
D
严重腹泻
E
心包填塞
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考察的是肾前性肾功能不全(也称为肾前性急性肾损伤)的常见诱因。肾前性肾功能不全是由于肾脏血流灌注不足导致的功能障碍,而不是肾脏本身的结构或功能问题。
- **A. 失血**:大量失血会导致有效循环血容量减少,从而降低肾脏的血液供应,是典型的肾前性因素。
- **B. 恶性高血压**:虽然高血压可以损害肾脏,但恶性高血压通常直接损伤肾脏血管和组织,属于肾实质性损伤,而非单纯由血流量减少引起的问题。因此,它不是肾前性肾功能不全的原因。
- **C. 过度利尿**:过度使用利尿剂会增加尿液排出量,减少体内液体总量,进而影响到肾脏的血流量。
- **D. 严重腹泻**:严重的腹泻会导致体液丢失过多,同样减少了全身及肾脏的有效血容量。
- **E. 心包填塞**:心包填塞限制了心脏泵血能力,减少了全身包括肾脏在内的器官血供。
综上所述,选项B(恶性高血压)不属于肾前性肾功能不全的典型诱因,而是更倾向于造成肾实质性的损害。因此,正确答案为B。其他选项均可以通过不同机制导致肾脏血流量下降,符合肾前性肾功能不全的特点。
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