单选题
208、急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现反跳的原因除外( )
A
污染的皮肤未彻底清洗干净
B
洗胃不彻底
C
胆碱酯酶复活剂用量不足
D
阿托品停药过早
E
阿托品用量不足
答案解析
正确答案:C
解析:
这道题考察的是急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中可能出现反跳现象的原因。反跳是指在治疗初期症状缓解后,再次出现或加重的症状。下面是对每个选项的解析:
A. 污染的皮肤未彻底清洗干净:如果患者接触了有机磷农药,而皮肤上的残留物没有被彻底清除,这些残留物可能会继续被吸收进入体内,导致中毒症状再次出现。
B. 洗胃不彻底:对于口服摄入有机磷农药的情况,如果不完全清除胃内的毒物,残留的毒素会继续被吸收入血,从而引起症状复发。
C. 胆碱酯酶复活剂用量不足:胆碱酯酶复活剂(如解磷定)用于恢复被抑制的胆碱酯酶活性。但是,即使剂量不够,通常不会直接导致反跳现象;相反,它可能只是不足以完全逆转中毒状态。因此,这个选项是本题的答案,因为它不是反跳的主要原因。
D. 阿托品停药过早:阿托品是一种抗胆碱药物,在急性有机磷中毒时用来对抗乙酰胆碱过多引起的症状。如果过早停止使用阿托品,当体内剩余的有机磷化合物继续作用时,可能会导致症状重新出现。
E. 阿托品用量不足:与D类似,如果给予的阿托品量不足以控制症状,那么随着体内有机磷的作用持续,也可能发生症状反弹。
综上所述,正确答案为C,因为胆碱酯酶复活剂用量不足虽然会影响治疗效果,但并不是造成反跳现象的直接原因。其他选项都可能导致已经缓解的症状再次恶化。
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