单选题
188、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:( )
A
高压氧治疗
B
高流量氧治疗
C
鼻导管吸氧
D
脱水降颅内压
E
盐皮质激素
答案解析
正确答案:A
解析:
这道题考察的是一氧化碳中毒患者的急救处理措施。一氧化碳(CO)是一种无色、无味、有毒气体,它能与血液中的血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb),从而阻止氧气运输到身体组织中,导致组织缺氧。对于已经出现昏迷症状的一氧化碳中毒患者来说,及时有效的治疗至关重要。
- **A. 高压氧治疗**:这是正确答案。高压氧治疗是指在高于大气压的压力环境下吸入纯氧或高浓度氧气的方法。这种方法可以显著提高血液中的溶解氧量,并加速一氧化碳从血红蛋白上解离下来的速度,是目前公认最有效的一氧化碳中毒治疗方法之一。
- **B. 高流量氧治疗**:虽然给予高流量氧气也能帮助缓解轻度至中度的一氧化碳中毒症状,但对于重度中毒尤其是已经陷入昏迷状态的患者而言,其效果远不如高压氧治疗来得迅速和彻底。
- **C. 鼻导管吸氧**:通过鼻导管提供氧气也是一种常见的给氧方式,适用于多种呼吸系统疾病的支持性治疗。然而,在面对急性且严重的一氧化碳中毒时,这种方式提供的氧气浓度较低,不足以快速降低体内COHb水平。
- **D. 脱水降颅内压**:当一氧化碳中毒引起脑水肿等情况时,确实可能需要采取措施降低颅内压力。但这属于后续支持性治疗的一部分,并不是针对一氧化碳本身毒性作用的主要治疗手段。
- **E. 盐皮质激素**:这类药物主要用于调节体内电解质平衡及血压等生理功能,在一氧化碳中毒治疗中并不作为首选方案使用。
综上所述,对于已经昏迷的一氧化碳中毒患者而言,尽快实施高压氧治疗是最为关键也是最有效的救治措施,因此正确答案选A。
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