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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

149、诊断肠梗阻最主要的依据是:( )

A
 间歇性腹痛
B
 腹部隐痛
C
 恶心、呕吐
D
 肛门停止排便排气
E
 X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考察的是对肠梗阻诊断依据的理解。我们来逐一分析每个选项: A. 间歇性腹痛:虽然肠梗阻患者确实可能出现间歇性的腹部疼痛,但这并不是其特有的症状。其他一些消化系统疾病也可能引起类似的症状,因此不能作为主要的诊断依据。 B. 腹部隐痛:这种描述过于模糊,并且很多非严重的情况也会导致腹部不适或轻微疼痛,所以它不足以成为诊断肠梗阻的关键证据。 C. 恶心、呕吐:这些是消化道受阻时常见的反应之一,但同样地,它们也可能是由多种原因引起的,比如食物中毒或者胃炎等,因此也不能单独用来确诊肠梗阻。 D. 肛门停止排便排气:这是肠梗阻的一个重要临床表现,表明肠道内容物无法正常通过。然而,在某些情况下(如便秘),即使没有完全堵塞也可能出现暂时性的排便困难,故此特征虽重要但还不够充分。 E. X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢:当进行影像学检查时,如果发现腹部存在多个水平位的液体与气体交界面以及扩张的肠管,则高度提示存在机械性肠梗阻。这是因为当肠道被部分或完全阻塞后,近端肠段会因为积聚了过多的食物残渣和气体而膨胀起来;同时,由于蠕动减弱甚至停止,使得气体和液体在不同位置形成了明显的分界线。这一现象具有较高的特异性,能够直接反映肠梗阻的存在及其程度,因此是最主要的确诊依据。 综上所述,正确答案为E。
第六届全国医疗急救技能试题

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