单选题
52、80岁男性患者,1月内突发晕厥3次,测心率为43次/分,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:( )
A
动态心电图
B
阿托品心电图试验
C
窦房传导时间测定
D
希氏束心电图
E
窦房结恢复时间测定
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考察的是对于老年患者出现晕厥症状时,如何选择最安全简便的方法来协助诊断。题目中提到的是一位80岁的男性患者,在一个月内发生了三次不明原因的晕厥,并且他的心率较低(43次/分)。基于这些信息,我们需要考虑哪种检查方法既能有效帮助诊断潜在的心脏问题,同时又对老年人来说相对安全、操作简单。
- **A. 动态心电图**:这是一种记录24小时或更长时间内心脏活动情况的技术,可以捕捉到日常活动中可能出现但常规心电图难以发现的心律失常等问题。虽然它非常有用,但对于本例中的患者而言,可能不是最直接快速地确定病因的方式。
- **B. 阿托品心电图试验**:通过给予小剂量阿托品后观察心率变化及心电图表现,以评估窦房结功能是否正常。这种方法操作简便快捷,风险较小,特别适合用于怀疑存在窦性心动过缓或者病态窦房结综合征等情况下的初步筛查。
- **C. 窦房传导时间测定**:这项测试需要专门设备和技术人员执行,过程较为复杂,通常不作为首选手段。
- **D. 希氏束心电图**:是一种侵入性的检查方法,主要用于研究心脏内部特定区域(如希氏束)的电生理特性。由于其具有一定的风险性和复杂度,一般不会首先考虑使用。
- **E. 窦房结恢复时间测定**:同样属于一种较为复杂的电生理学检测技术,适用于深入探讨窦房结功能障碍的具体机制,但在临床实践中并不常用作一线筛查工具。
综上所述,考虑到患者的年龄较大以及病情特点,**选项B(阿托品心电图试验)**是最为合适的选择。它不仅能够有效地评估窦房结的功能状态,而且实施起来相对简单安全,非常适合用来初步判断该患者反复发生晕厥的原因。
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