单选题
39、腹部检查下列哪项错误:( )
A
振水音见于幽门梗阻
B
肋下扪及肝脏提示肝大
C
脾脏正常时不能扪及
D
肠鸣音消失可见于肠麻痹
E
腹主动脉搏动正常人可触到
答案解析
正确答案:B
解析:
这道题考察的是腹部检查的相关知识。我们来逐一解析每个选项,并解释为什么B是正确答案。
A. 振水音见于幽门梗阻
- 解析:振水音是指在空腹状态下,胃内有液体时通过叩诊可以听到的声音。这种情况常见于幽门梗阻(即胃出口处的堵塞),因为食物和液体不能正常通过幽门进入小肠,导致胃内积液。因此,这个选项描述的情况是正确的。
B. 肋下扪及肝脏提示肝大
- 解析:实际上,在正常情况下,成人右肋缘下是可以触及到肝脏边缘的,尤其是在深吸气时。如果肝脏超出正常范围,则可能提示肝肿大。但仅凭“肋下扪及肝脏”并不能直接判断为肝大,需要结合其他体征和检查结果综合判断。因此,这个选项表述不准确,是错误的。
C. 脾脏正常时不能扪及
- 解析:对于大多数成年人来说,正常的脾脏位于左上腹部深处,通常在体检中是摸不到的。只有当脾脏增大或位置异常时才可能被触及。所以该选项描述正确。
D. 肠鸣音消失可见于肠麻痹
- 解析:肠鸣音是由肠道蠕动产生的声音,当出现肠麻痹(如由于电解质紊乱、严重感染等原因引起)时,肠道运动减弱甚至停止,此时听诊器下几乎听不到肠鸣音。因此,此选项也是正确的描述。
E. 腹主动脉搏动正常人可触到
- 解析:腹主动脉是人体最大的动脉之一,位于腹部正中线稍偏左侧。在体型较瘦的人身上,医生可以通过手指轻压腹部感觉到其搏动。因此,这一说法也是正确的。
综上所述,选项B中的描述存在误导性,因为它没有考虑到正常情况下也有可能触及到肝脏边缘的事实,故而被选为错误项。
