第704题 肾结核肾切除的指征,哪项不对
A. 单肾结核,对侧肾功正常,肾破坏严重且广泛
B. 双肾结核,轻侧能担负起肾功能,严重侧切除
C. 一侧肾结核对侧肾积水,但肾功能正常可切除病肾
D. 一侧肾结核合并膀胱挛缩,对侧无积水可切除病肾
E. 一侧肾结核对侧肾正常,即使病变轻也可作病肾切除
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第737题 正常成人24小时尿量约为
A. 400~1000ml
B. 500~800ml
C. 1000~3000ml
D. 1000~2000ml
E. 2500ml
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第527题 化脓性细菌侵入血流引起的症状称为 ( )
A. 败血症
B. 毒血症
C. 菌血症
D. 脓毒血症
E. 病毒血症
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第289题 男性,30岁。车祸造成锁骨开放性骨折、臂丛神经完全性损伤,该患宜采用哪种治疗方法
A. 清创缝合,8字绷带外固定
B. 清创缝合,内固定术
C. 清创术,骨折复位,修复臂丛神经
D. 清创术,修复臂丛神经
E. 清创术,骨折复位,内固定,修复臂丛神经
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第469题 男性,30岁,洗澡中无意发现左 前臂皮下2枚结节,无压痛,活动好,黄豆 大小。为确定诊断应做哪项检查
A. 血嗜酸性粒细胞计数
B. 囊虫皮试
C. 活体组织学检查
D. 脑CT
E. 以上都不是
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第828题 不论进行何种心理治疗,治疗者均应 遵守以下原则,但除外( )
A. 真诚原则
B. 保密原则
C. 耐心原则
D. 中立与回避原则
E. 标准化原则
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第241题 足月男孩,18天,面部、躯干、前胸及四肢皮肤明显黄染,且有日渐加重趋势。查血清总胆红素188.5μmol/L。该男孩在治疗过程中应避免使用水杨酸、磺胺类等阴离子药物。因为此类药物可
A. 增加胆红素的生成量
B. 占据Y蛋白与胆红素的结合位点
C. 抑制肾排出胆红素
D. 增加肠肝循环
E. 抑制肠道细菌还原胆红素
解析:试题难度:中,考查知识点为新生儿胆红素代谢特点。新生儿胆红素代谢有如下特点:
①胆红素产生增加;
②由于肝内Y蛋白含量极少,影响肝细胞对胆红素的摄取;
③由于肝细胞微粒体内葡萄糖醛酸转移酶含量低,使肝细胞结合胆红素的能力不足;
④肝细胞对胆红素排泄缺陷;
⑤肠肝循环特殊:由于肠道内正常菌群尚未建立,不能形成尿胆原、粪胆原;同时肠内葡萄糖醛酸苷酶活性较高,使结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者经肠肝循环到达肝而增加了肝负担。因此,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力均较低。本题18天新生儿已存在黄疸,在治疗过程中如使用水杨酸等阴离子药物将会占据Y蛋白与胆红素的结合位点,使未结合胆红素浓度增加,加重患儿黄疸及对脑组织的毒性。
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第267题 女,26岁,低热,腹泻3个月,近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹稍隆起,可触及4cm×50cm肿块,不易推动。化验:ESR60mm/h,PPD皮试硬结直径为18mm。最可能的疾病是
A. 结核性腹膜炎
B. 盲肠癌
C. 右侧卵巢囊肿
D. 阑尾周围脓肿
E. 阑尾类癌
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第836题 医学伦理学的特征之一是( )
A. 灵活性
B. 实践性
C. 集体性
D. 组织性
E. 随机性
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第481题 男性,55岁,患胃溃疡病史15 年,近2个月疼痛复发,经8周内科药物治 疗无效,便隐血试验持续阳性,最可能的疾 病是
A. 胃溃疡活动
B. 十二指肠球溃疡活动
C. 胃溃疡癌变
D. 慢性胃体炎
E. 幔性胃窦炎
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