18、下列哪项不是多重耐药菌的主要传播方式

　污染的手

　污染的医疗用品

　污染的医疗器械

　灭菌后的器械

答案解析

正确答案：D

解析：

这道题考察的是多重耐药菌的主要传播方式。多重耐药菌是指对多种抗生素产生耐药性的细菌。在医院感染防控中，多重耐药菌的传播是非常重要的问题。 A. 污染的手是多重耐药菌传播的主要途径之一。医护人员在接触患者或污染物后，如果没有及时洗手，就会将细菌带到其他地方，导致传播。 B. 污染的医疗用品也是多重耐药菌传播的途径之一。如果医疗用品没有得到正确的消毒处理，就可能成为细菌的传播源。 C. 污染的医疗器械同样是多重耐药菌传播的途径之一。如果医疗器械没有得到正确的清洁和消毒，就会造成细菌的传播。 D. 灭菌后的器械不会是多重耐药菌的主要传播途径，因为经过灭菌处理的器械应该是无菌的，不会存在细菌。因此，正确答案是D。

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