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药理学强化练习题一
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药理学强化练习题一
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103、男58岁,患高血压性心脏病数年, 有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()

A、 硝酸甘油+硝酸异山梨醇

B、 普萘洛尔+维拉帕米

C、 地尔硫卓+普萘洛尔

D、 硝酸甘油+普萘洛尔

E、 地尔硫卓+维拉帕米

答案:D

解析:解析:硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足,两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。两药协同降低心肌耗氧量,增加侧支血流量;两者均使心内外膜血流比例增加 ;合用还可减少各自药量。

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85、强心苷中毒时的治疗措施,错误的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e76a-d246-fad0-c067-b54489c09302.html
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88、能扩张小动脉,小静脉,作用强大而短暂,用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e76a-d246-feb8-c067-b54489c09302.html
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95、变异型心绞痛不宜选用何药()
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68、高血压伴抑郁症患者禁用()
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46、高血压伴有严重心功能不全的患者不宜用下列哪个药物()
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6、药物经肝进行代谢灭活,当肝功能不全时()
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12、药酶诱导剂对药物代谢的影响是()
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51、患者,女,50岁。患有高血压,经查肾素活性较高,选用卡托普利降压,效果较好。1个月后,患者出现干咳。此时应换何药较好()
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87、强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是()
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14、药物的灭活和消除速度,决定药物作用的()
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药理学强化练习题一

103、男58岁,患高血压性心脏病数年, 有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()

A、 硝酸甘油+硝酸异山梨醇

B、 普萘洛尔+维拉帕米

C、 地尔硫卓+普萘洛尔

D、 硝酸甘油+普萘洛尔

E、 地尔硫卓+维拉帕米

答案:D

解析:解析:硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足,两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。两药协同降低心肌耗氧量,增加侧支血流量;两者均使心内外膜血流比例增加 ;合用还可减少各自药量。

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85、强心苷中毒时的治疗措施,错误的是()

A.  停用强心苷

B.  注射钙剂

C.  补充钾盐

D.  治疗快速型心律失常选用利多卡因

E.  治疗房室传导阻滞选用阿托品

解析:解析:强心苷中毒的诱发因素有低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺血缺氧、酸碱平衡失调、发热、肾功能不全、高龄、合并用药等。使用过程应注意“禁钙补钾”

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88、能扩张小动脉,小静脉,作用强大而短暂,用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是()

A.  硝酸甘油

B.  肼屈嗪

C.  硝普钠

D.  硝苯地平

E.  哌唑嗪

解析:解析:硝普钠对小动脉、小静脉均有明显的舒张作用,能降低心脏的前后负荷,静脉给药能迅速改善心功能,故可迅速控制危急的心衰

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95、变异型心绞痛不宜选用何药()

A.  普萘洛尔

B.  硝苯地平

C.  维拉帕米

D.  地尔硫卓

E.  硝酸甘油

解析:解析:β受体阻断药可诱发冠脉痉挛,不宜用于变异型心绞痛。

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68、高血压伴抑郁症患者禁用()

A.  卡托普利

B.  普萘洛尔

C.  利血平

D.  哌唑嗪

E.  非洛地平

解析:解析:利血平长期用药可降低去甲肾上腺素功能,可致精神抑郁。

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46、高血压伴有严重心功能不全的患者不宜用下列哪个药物()

A.  普萘洛尔

B.  卡托普利

C.  哌唑嗪

D.  氢氯噻嗪

E.  硝苯地平

解析:解析:普萘洛尔可减慢心率,降低心肌收缩力,减慢房室传导,故禁用于严重心功能不全

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6、药物经肝进行代谢灭活,当肝功能不全时()

A.  显效快,作用时间短

B.  消除慢,作用时间长

C.  消除慢,作用时间短

D.  显效慢,作用时间长

E.  排泄快,作用时间短

解析:解析:药物经肝进行代谢灭活,当肝功能不全时,药物消除慢,维持时间长

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12、药酶诱导剂对药物代谢的影响是()

A.  药物在体内停留时间延长

B.  血药浓度升高

C.  代谢加快

D.  代谢减慢

E.  毒性增大

解析:解析:与药酶诱导剂合用后药物代谢速度加快,血药浓度降低()

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51、患者,女,50岁。患有高血压,经查肾素活性较高,选用卡托普利降压,效果较好。1个月后,患者出现干咳。此时应换何药较好()

A.  多沙唑嗪

B.  双肼屈嗪

C.  尼群地平

D.  依那普利

E.  缬沙坦

解析:解析:氯沙坦、缬沙坦是血管紧张素受体阻断剂,不影响缓激肽降解,无刺激性干咳副作用

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87、强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是()

A.  减慢心率作用

B.  降低耗氧作用

C.  加强心肌收缩力

D.  增加心肌供氧作用

E.  减慢房室传导作用

解析:解析:强心苷类药物对心脏有高度选择性,能显著增加衰竭心脏的收缩力,增加心输出量,从而缓解心衰症状。

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14、药物的灭活和消除速度,决定药物作用的()

A.  起效的快慢

B.  强度与持续时间

C.  不良反应的大小

D.  直接作用或间接作用

E.  生物利用度

解析:解析:药物灭活、消除越快,作用强度越弱,持续时间短

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