A、 硝苯地平
B、 普萘洛尔
C、 硝酸异山梨酯
D、 维拉帕米
E、 利多卡因
答案:B
解析:解析:硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足,两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。两药协同降低心肌耗氧量,增加侧支血流量;两者均使心内外膜血流比例增加 ;合用还可减少各自药量。
A、 硝苯地平
B、 普萘洛尔
C、 硝酸异山梨酯
D、 维拉帕米
E、 利多卡因
答案:B
解析:解析:硝酸酯类有反射性引起心率加快的缺点,普萘洛尔有引起心室增大和射血时间延长的不足,两药联合用药又可相互取长补短,普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快;而硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起的心室容积扩大和射血时间延长。两药协同降低心肌耗氧量,增加侧支血流量;两者均使心内外膜血流比例增加 ;合用还可减少各自药量。
A. 有正性肌力作用
B. 有正性传导作用
C. 有负性频率作用
D. 安全范围小
E. 用于治疗心衰,也可治疗室上性心动过速
解析:解析:强心苷类属正性肌力药物,对心脏有正性肌力、负性频率、负性传导的作用;还有利尿作用;中毒剂量可兴奋延髓催吐化学感受区、交感神经中枢,还能降低CHF患者的肾素水平。
A. 干扰机体酶的活性
B. 影响细胞膜离子通道
C. 缩短半衰期
D. 碱化尿液和血液可减少毒物吸收,促进排泄
E. 防止进入血-脑屏障
解析:解析:考查体液的pH与药物的解离度,弱酸性药物在为偏碱性粘液中解离多,不易吸收,排泄增多,在偏酸性尿液中解离少,易吸收,排泄慢,弱碱性药物在偏酸性尿液中,解离增多,吸收少,排泄多
A. 服用加倍的维持剂量
B. 每四小时用药一次
C. 每天三次或三次以上给药
D. 服用负荷剂量
E. 根据消除半衰期制定给药方案
解析:解析:本题考查半衰期的临床意义
A. 显效快,作用时间短
B. 消除慢,作用时间长
C. 消除慢,作用时间短
D. 显效慢,作用时间长
E. 排泄快,作用时间短
解析:解析:药物经肝进行代谢灭活,当肝功能不全时,药物消除慢,维持时间长
A. 起效快慢
B. 代谢快慢
C. 生物利用度
D. 作用持续时间
E. 与血浆蛋白结合
解析:解析:本题考查肝肠循环的定义
A. 利血平
B. 哌唑嗪
C. 硝苯地平
D. 氢氯噻嗪
E. 普萘洛尔
解析:解析:β受体阻断药可掩盖低血糖休克所引起的心动过速、出汗等症状,故高血压伴有糖尿病患者应慎用。
A. 低血钙
B. 低血钾
C. 高血钾
D. 高血镁
E. 高血压
解析:解析:强心苷中毒的诱发因素有低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺血缺氧、酸碱平衡失调、发热、肾功能不全、高龄、合并用药等。
A. 甘露醇
B. 山梨醇
C. 呋塞米
D. 依他尼酸
E. 50%高渗葡萄糖
解析:解析:急性肺水肿应首选呋塞米,脑水肿首选甘露醇
A. 普萘洛尔
B. 硝苯地平
C. 硝酸甘油
D. 硝酸异山梨酯
E. 维拉帕米
解析:解析:钙通道阻滞剂阻滞Ca2+的内流,可松弛支气管平滑肌
A. 停用强心苷
B. 注射钙剂
C. 补充钾盐
D. 治疗快速型心律失常选用利多卡因
E. 治疗房室传导阻滞选用阿托品
解析:解析:强心苷中毒的诱发因素有低血钾、低血镁、高血钙、心肌缺血缺氧、酸碱平衡失调、发热、肾功能不全、高龄、合并用药等。使用过程应注意“禁钙补钾”