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25.男性患者,62岁,大量饮酒史25年,日饮白酒约半斤,近5年来反复出现上腹部隐痛,伴有右肩背部放射痛,每日大便3~4次,为糊样便,无粘液脓血。查体:巩膜轻度黄染,腹平软,右上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,医学影像学提示胆囊壁增厚,化验血清淀粉酶520U(Somogy法),尿淀粉酶400U(Winslow法),为进一步明确诊断最有帮助的检查是( )
24男性,45岁,平时健康,因感冒急诊就诊,查血红蛋白120g/L,白细胞30.0×109/L,血小板300×109/L,白细胞分类可见中晚幼粒细胞,中性粒细胞碱性磷酸酶活性显著减低。以下体征哪一项对此病最有特异性( )
23.男性,38岁,平素身体健康,饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,最恰当的诊断是( )
22.女,22岁,2年来反复痰中带血,间有大口咯血,体格检查无异常体征,X线示左下肺纹理增粗,紊乱,最可能的诊断是( )
21.患者,女性,82岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气急10年,双下肢浮肿两年。5天前受凉后出现咳嗽、气急加重,下肢浮肿加重,伴有口唇紫绀,血气分析提示pH7.23,PaCO280mmhg,PaO280mmHg血常规:WBC9.3×109/L,N78%,Hb165g/L。胸片提示肺气肿改变。请问该患者的首先治疗措施是( )
20.男性,38岁,4小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈疼痛。弯腰体位可减轻。上腹部压痛,轻微腹肌紧张,最可能的诊断是( )
19.男性患者,65岁,吸烟史40多年,慢性咳嗽咳痰史10多年,活动后胸闷气促5年,进行性加重就诊。首先应做哪项检查( )
18.男,45岁。因肝硬化(失代偿期)入院。1天前出现明显呼吸困难,查体:体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。抗感染治疗无效。最可能发生的并发症是( )
17.患者,男,50岁。神志不清1天急诊入院。检查:无自主运动,不能被唤醒,对痛觉刺激尚有反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是( )
16.林某,女,76岁。高血压史15年。今上午突然昏倒,深度昏迷,口角流涎,候中痰鸣,口舌歪斜,左侧肢体硬瘫。查体:血压200/120mmhg。实验室检查:头颅CT诊断意见是“内囊出血”,如下治疗措施中,哪项是错误的( )
