5.护士严格执行交接班制度,要求做到四看五查,一巡视,其中四看不包括()
A. 医嘱本
B. 病室交班报告
C. 紫外线消毒登记本
D. 各种护理特殊记录
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23使用帽子的注意事项错误的是( )
A. 进入污染区和清洁环境前、进行无菌操作前应戴帽子
B. 帽子大小合适,能遮住全部头发
C. 被患者血液、体液污染后应及时更换
D. 一次性帽子应一次性使用后放入生活垃圾袋集中处理
E. 布制帽子保持清洁干燥,每次或每天更换与清洁
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27. 李某,男,40岁。患甲状腺功能亢进症2年,一直服用甲巯咪唑治疗。近日由于家庭遭遇变故,病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗,急诊入院。身体评估:T39.2℃,HR150次/分,嗜睡。该病人目前可能出现了()
A. 低血糖反应
B. 甲状腺危象
C. 急性心力衰竭
D. 酮症酸中毒
E. 急性肺水肿
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8、患者男性58岁,因脑出血入院,测血压为130/80mmHg,体温37℃,脉搏80次/分,呼吸16次/分,意识丧失,压迫眼眶有躲避反应,没有言语应答,有无意识的自主动作,瞳孔对光反射、角膜反射存在,此时患者处于:( )
A. 深昏迷状态
B. 浅昏迷状态
C. 嗜睡状态
D. 昏睡状态
E. 昏迷状态
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16、糖尿病最常见的神经病变是()
A. 周围神经病变
B. 神经根病变
C. 自主神经病变
D. 脊髓病变
E. 脑神经病变
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1、患者男性,45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院,治疗期间突发胸闷、呼吸困难,此时应立即采取的抢救措施是()
A. 平卧位,高流量吸氧
B. 气管扩张剂雾化吸入
C. 静脉用氨茶碱
D. 静脉滴注肾上腺糖皮质激素
E. 气管切开,人工辅助呼吸
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174. 张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其低尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx3cm,压之不褪色,且触之较硬。第三天发现此处皮肤出现直径约2.5em的水疱。此病人骶尾部皮肤的改变为()
A. 压疮的淤血红润期
B. 压疮的炎性浸润期
C. 压疮的浅度溃疡期
D. 压疮的深度溃疡期
E. 压疮的坏死溃疡期
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177. 胡某,男,53岁。“肝硬化”病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿,拟以“肝硬化失代偿期”收治入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。针对该病人的护理措施,不正确的是()
A. 给予半卧位
B. 定期测量体重
C. 给予低钾食物
D. 避免骤然增加腹压的动作
E. 放腹水后应绑腹带
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33.病人处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快睡,此时病人处于()
A. 嗜睡
B. 浅昏迷
C. 意识模糊
D. 昏睡
E. 深昏迷
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36、急性肺水肿患者临床表现描述错误的是( )
A. 端坐呼吸
B. 咳粉红色泡沫痰
C. 两肺满布湿罗音
D. 烦躁不安
E. 持续血压升高
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