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16. 患者小刘,酒后驾车发生车祸收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声。在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。

A、 检查引流管是否扭曲.打折

B、 检查引流管内是否有血凝块

C、 观察病人的呼吸.听诊呼吸音有无异常

D、 观察长管内水柱有无波动

E、 观察引流管内是否有液体流出

答案:D

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33.患者女性,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液,输血前的准备错误的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-96c8-c017-654bab5e0501.html
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7、病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmHg。应考虑病人已发生
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-c3f0-c017-654bab5e050b.html
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180. 林某,男,56岁,急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪。该患者的护理措施,下列哪项错误()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-eee8-c017-654bab5e051f.html
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2、患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板41×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm,移动性浊音阳性。可能的诊断还有
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-c3f0-c017-654bab5e0502.html
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127.对体温过低的老年病人下列护理措施哪项不妥()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-57c8-c017-654bab5e050f.html
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6、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()
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1.马某,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沬样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出急性肺水肿,护士应采取的措施是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-2200-c017-654bab5e051e.html
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5. 患者,男性,50岁,因腹胀、肛门停止排便排气1周入院。既往糖尿病10年余。体格检查:移动性浊音(+)。B超诊断为腹腔少量积液,腹部平片示肠胀气明显。心电图检查示明显U波。予以利尿治疗后仍诉腹胀。电解质回报:血钾2.5mmol/L。静脉补钾的原则不正确的()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8340-c017-654bab5e050c.html
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11. 患者男性,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示右胫腓骨双干骨折。最可能出现的并发症是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-23d0-c017-654bab5e0502.html
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25.T管与腹腔引流管护理措施不同的是()。
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16. 患者小刘,酒后驾车发生车祸收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声。在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。

A、 检查引流管是否扭曲.打折

B、 检查引流管内是否有血凝块

C、 观察病人的呼吸.听诊呼吸音有无异常

D、 观察长管内水柱有无波动

E、 观察引流管内是否有液体流出

答案:D

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相关题目
33.患者女性,27岁,因异位妊娠破裂后急需输入400ml血液,输血前的准备错误的是()

A.  病人或家属在充分了解输血的潜在危害后,有拒绝输血的权利

B.  病人或家属、医生分别在“输血治疗同意书”上签字后方可施行输血治疗

C.  做血型鉴定及交叉配血试验

D.  两位护士进行查对

E.  从血库取出的血如太冷,应放在温水中加温

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7、病人在伤后6小时手术修补肝裂伤,吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀,增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点片状阴影。脉搏每分钟110次,血压92/70mmHg。应考虑病人已发生

A.  肺部感染

B.  肺水肿

C.  急性左心衰竭

D.  肺不张

E.  急性呼吸窘迫综合征

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180. 林某,男,56岁,急性再生障碍性贫血患者,突然出现头痛、呕吐、瞳孔大小不等、一侧肢体瘫痪。该患者的护理措施,下列哪项错误()

A.  定时监测生命体征

B.  绝对卧床,避免不必要搬动

C.  头部置冰袋

D.  头低脚高位

E.  密切观察意识,瞳孔变化

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2、患者,女性,60岁。右上腹胀痛2个月余,有乙型肝炎病史。查血红蛋白60g/L,白细胞1.8×109/L,血小板41×109/L,胆红素102μmol/L,碱性磷酸酶18U(布氏),甲胎蛋白1320μg/L,大便隐血试验(+)。体检发现肝脏右肋下约5cm,移动性浊音阳性。可能的诊断还有

A.  肝硬化门静脉高压症

B.  梗阻性黄疸

C.  溶血性贫血

D.  胃癌

E.  肝结核

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127.对体温过低的老年病人下列护理措施哪项不妥()

A.  提高室温

B.  保暖

C.  饮热饮料

D.  持续监测体温变化

E.  增加病人活动量

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6、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()

A.  体温过高

B.  焦虑

C.  活动无耐力

D.  营养失调:低于机体需要量

E.  气体交换受损

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1.马某,男,75岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。当日上午9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现病人咳嗽、咳粉红色泡沬样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出急性肺水肿,护士应采取的措施是( )

A.  立即停止输液并通知医生,进行紧急处理

B.  病情允许可使病人端坐,双腿下垂

C.  高浓度吸入经过30%-50%乙醇湿化处理的氧气

D.  密切观察病情变化

E.  以上都正确

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5. 患者,男性,50岁,因腹胀、肛门停止排便排气1周入院。既往糖尿病10年余。体格检查:移动性浊音(+)。B超诊断为腹腔少量积液,腹部平片示肠胀气明显。心电图检查示明显U波。予以利尿治疗后仍诉腹胀。电解质回报:血钾2.5mmol/L。静脉补钾的原则不正确的()

A.  总量不宜过多

B.  补钾不宜过早

C.  浓度不宜过高

D.  速度不宜过快

E.  尽量静脉补钾

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11. 患者男性,25岁。司机,主因车祸致右小腿长时间挤压,入院后患者主诉患肢疼痛剧烈,体检可见患肢红肿、短缩畸形,皮肤大面积擦伤,足背动脉搏动消失,肢端苍白、冰凉,体温39℃,X线检查示右胫腓骨双干骨折。最可能出现的并发症是()

A.  胭动脉损伤

B.  休克

C.  骨筋膜室综合征

D.  腓长肌腱断裂

E.  患肢严重感染

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25.T管与腹腔引流管护理措施不同的是()。

A.  保持引流管的通畅

B.  更换引流袋时要无菌操作

C.  引流袋不得高于引流出口

D.  拔管前需试行夹管1~2日

E.  观察引流量、色、性状

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