13、病人,女性,46岁,慢性肾小球肾炎9年,伴高血压4年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,且常出现鼻,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样,门诊检查,肾功能检查示血肌酐790μmo1/L,血尿素氮28.8mmol/L。(3)下列治疗中可替代失去功能的肾排泄各种代谢毒物的疗法是
A. 治疗原发病
B. 饮食治疗
C. 必需氨基酸的应用
D. 对症治疗
E. 透析治疗
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9. 王老太,70岁,卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃,护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。支持此判断的是()
A. 病人主诉骶尾部有疼痛和麻木
B. 骶尾部皮肤发红、肿胀
C. 骶尾部皮肤呈紫红色,皮下有硬结
D. 皮肤有水疱
E. 创面湿润,有黄色渗出液
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41.腰椎骨折病人需用何种方法搬运()
A. 一人法
B. 二人法
C. 三人法
D. 四人法
E. 挪动法
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2.患者,男性,70岁,在输液过程中自行全部打开输液调节器,30分钟后患者感到胸闷、呼吸急促,请问患者出现输液反应中哪种类型()
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 急性肺水肿
D. 溶血反应
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2患者,女,78岁,因摔伤后右髋部肿痛、活动受限14小时入院,查体骶尾部皮肤有一3*2cm破溃,右髋部皮肤有一4*5cm表层发红,不能自行消退。(1-3题共用题干)(3)预防压疮的护理措施有( )
A. 避免局部组织长期受压
B. 避免摩擦力和剪切力的作用
C. 保持皮肤和床单位的清洁干燥
D. 促进皮肤血液循环
E. 增进全身营养
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78. 患者男性,38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律齐,两肺满布湿锣音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括()
A. 询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐
B. 询问有无头痛、头晕、黄绿视
C. 听心率有无低于60次/分
D. 有无四肢麻木、针刺样疼痛
E. 心律是否由规则变为不规则
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89.某护士在为一患者做青霉素皮肤试验后2分钟,患者诉胸闷,随即出现大汗淋漓、面色苍白,脉搏细速,护士应警惕患者可能出现了。()
A. 剧烈疼痛
B. 局部组织反应
C. 虚脱
D. 晕针
E. 过敏性休克
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53.被朊病毒、()及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒,后清洗,再灭菌
A. 肝炎病毒
B. 艾滋病
C. 气性坏疽
D. 肺结核
E. 结核杆菌
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4.患者王某,10am在硬膜外麻醉下行胆囊切除术12am安返病房。患者一般情况好,血压平稳,7pm患者主诉伤口疼痛难忍,医嘱:哌替啶50mgimq6hprn。②护士处理此项医嘱时,不正确的是
A. 执行前了解上一次的执行时间
B. 前后两次执行的时间应间隔6h以上
C. 将其转抄于治疗单上,注明prn字样
D. 每次执行后,在临时医嘱单内记录执行时间并签全名
E. 24h内有效,过时未执行,护士用红笔在该项医嘱栏内写“未用”
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81.患儿,女,10岁,因股骨骨折行骨牵引。护士为其进行床上擦浴的目的不包括()
A. 去除皮肤污垢
B. 增强皮肤排泄.
C. 预防过敏性皮炎
D. 促进血液循环
E. 观察病情
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