76. 患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。该患者最重要的护理诊断是( )
A. 疼痛
B. 组织灌注量不足
C. 感染
D. 焦虑
E. 营养失调(低于机体需要量)
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46.患者尹某,男,72岁,Ⅱ型糖尿病。胰岛素泵降糖治疗第6天,注射部位局部皮肤出现红肿.感染迹象,应如何处理()
A. 继续使用
B. 消毒局部皮肤
C. 更换输液管路
D. 立即更换注射部位重新植入
E. 涂百多邦软膏
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19.关于使用中的灭菌剂的监测正确的是()
A. 生物监测每周一次
B. 生物监测每天一次
C. 生物监测不得检出致病微生物
D. 化学监测每月一次
E. 灭菌后的物品不得检出任何微生物
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45.关于液体疗法的补液原则下列哪项不妥()
A. 先盐后糖
B. 先晶后胶
C. 控制总量
D. 先快后慢
E. 尿畅补钾
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34.阑尾切除术后早期下床活动的目的是预防()
A. 肠粘连
B. 膈下脓肿
C. 切口感染
D. 盆腔脓肿
E. 内出血
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1、患者,老年男性,慢性咳嗽咳痰18年,近两年来轻度活动就出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温37.1°C,神志清,桶状胸,口唇轻度发绀,双肺叩诊过清音,肺动脉瓣区第二心音亢进,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。2)该患者目前最主要的治疗措施是:()
A. 抗生素控制感染
B. 应用镇咳药
C. 使用利尿剂
D. 给予镇静剂
E. 使用支气管扩张剂
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102.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是
A. 低钙血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 低钾血症
E. 高镁血症
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28.患者男性,55岁,规律行腹膜透析3年,于今晨出现腹痛、寒战、发热,T38.5℃。该患者出现此情况最可能的原因是()
A. 引流不畅
B. 腹膜透析管堵塞
C. 透析管位置不当
D. 水、电解质紊乱
E. 腹膜炎
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18、患者男,50岁。2小时前因突感胸闷,胸骨后疼痛就诊,心电图显示有急性前壁心缺血,收入院治疗。护理体检:神志清,合作,心率108次/分,律齐。责任护士将患者安置在离治疗室距离较近的床位,告诉其生命体征正常,一切都在监测之中,请患者安心休息,这是为了满足患者的
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 尊重的需要
E. 自我实现的需要
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25.T管与腹腔引流管护理措施不同的是()。
A. 保持引流管的通畅
B. 更换引流袋时要无菌操作
C. 引流袋不得高于引流出口
D. 拔管前需试行夹管1~2日
E. 观察引流量、色、性状
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