86. 孙某,女,26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查:意识清楚,口唇紫绀,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷。体温36.5℃,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压11/8Kpa。右侧胸壁软组织损伤,有一2cm×3cm裂口,见肋骨断端,出血不止,伤口可听到“嘶嘶声”。此时应采取的急救措施是()
A. 吸氧
B. 静脉穿刺输液
C. 胸部X线摄片
D. 立即剖胸探查
E. 立即封闭伤口
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159.病人,男,36岁。甲状腺大部分切除术术后出现饮水呛咳,发声时音调无明显改变,可能的原因是()
A. 气管塌陷
B. 伤口内出血
C. 单侧喉返神经损伤
D. 喉上神经内侧支损伤
E. 喉上神经外侧支损伤
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19. 患者,男,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体查:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。若该患者行胸腔闭式引流5日后,仍严重漏气,呼吸困难未见好转,此时,进一步的处理措施是()
A. 剖胸探查
B. 持续大流量吸氧
C. 增加胸膜腔插管引流
D. 人工呼吸机辅助呼吸
E. 输血、输液,加强支持治疗
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119. 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1x1012/L,血红蛋白65g/L,血清铁、叶酸正常,血清维生素Br2降低。预防该疾病应强调()
A. 预防感染
B. 多晒太阳
C. 加强锻炼
D. 促进小儿食欲
E. 按时添加辅食
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45.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用()
A. 一人法
B. 二人法
C. 三人法
D. 四人法
E. 慢慢移动
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32.采用一次性输液器应每()小时更换1次,如怀疑被污染,应立即更换
A. 8小时
B. 24小时
C. 12小时
D. 4小时
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14.男性,20岁,地震时下肢被挤压到建筑物中2天,下肢“开放性骨折伴血管损伤”。病人自诉伤肢疼痛、包扎过紧感。于第二日出现伤口“胀裂样”剧痛。体检:T39.0℃P120次/分、R28次/分、BP95/60mmHg,神志清醒、表情淡漠;ロ唇苍白,大汗淋漓;体检:伤口周围肿胀明显、有明显压痛、皮肤呈紫红色、压之有气泡逸出,并伴稀薄、恶臭的浆液性或血液性液体流出。④对该病人下肢伤口的处理不正确的是
A. 紧急手术清创
B. 伤口敞开、不予缝合
C. 广泛、多处切开引流
D. 3%过氧化氢溶液冲洗
E. 切口加压包扎
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4.患者,男,68岁,因前列腺增生致尿潴留,医嘱予以留置导尿②留置尿管的护理措施哪项有误?()
A. 排便后及时清洗会阴部皮肤
B. 通常每周更换尿袋
C. 定期更换导尿管
D. 留置尿管期间,每日摄入水量至少1000ml
E. 观察尿液情况
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4.李某,女,26岁。淋暴雨后突然出现高热,体温最高达39.8℃,伴咳嗽、咳痰,痰液为铁锈色痰该病人最可能的诊断是
A. 肺炎球菌肺炎
B. 阿米巴肺脓肿
C. 急性肺水肿
D. 克雷伯杆菌肺炎
E. 普通感冒
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146.过敏试验阳性者,以下除()外均需注明过敏药物名称
A. 床头卡
B. 交班报告
C. 三测单
D. 医嘱单
E. 治疗卡
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