31.刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型蝶形红斑。下列护理措施错是()
A. 脱屑处用碱性肥皂清洗
B. 外出时戴宽边帽
C. 局部用清水清洗
D. 避免烈日下活动
E. 勿用刺激性化妆品
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6.王先生,70岁,因“支气管哮喘”入院。病愈出院后,其床垫消毒宜采用()
A. 燃烧法
B. 紫外线灯照射法
C. 流通蒸汽消毒法
D. 含氯消毒剂喷洒法
E. 微波消毒法
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19.协助病人坐轮椅,下列哪项是错误的()
A. 检查轮椅性能是否好
B. 将椅背与床尾平齐,翻起踏脚板
C. 拉起车闸固定轮椅
D. 病人坐稳后放下脚踏板
E. 尽量使病人身体靠前坐
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1、患者男性,46岁,发现口渴、多饮、消瘦3个月,突发昏迷2日。血糖30mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2结合力18.3mmol/L,尿糖、尿酮体强阳性。护士应首先采取的护理措施是()
A. 每2h监测血糖、神志和生命体征
B. 皮肤护理
C. 监测尿量
D. 预防感染
E. 口腔护理
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23. 病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。为了缓解症状,病人应采用的体位是()
A. 去枕仰卧位,头偏向一侧
B. 抬高床头15-20°
C. 抬高床头20°,抬高下肢30°
D. 抬高床头70-80°,膝下支架抬起15-20°
E. 抬高床头60-70°,右侧卧位
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21. 陈先生,40岁,同种异体肾移植术后第2日,尿量650ml/h。体格检查:T36.9℃,P84次1分,BP138/87mmHg,CVP9cmH0。根据上述病情,该病人首先应考虑发生了()
A. 多尿期
B. 肾动脉血栓形成或栓塞
C. 急性排斥反应
D. 急性肾衰竭
E. 急性肾小管坏死
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88. 患者男性,67岁。1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院。医嘱要求检查磷酸肌酸激酶( )。适宜的采血时间为()
A. 即刻
B. 睡前
C. 晚饭前
D. 服药后2小时
E. 次日晨起空腹
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126. 患者吴某,男,50岁,有胃溃疡史,进食后突发上腹部痛,腹部平片示膈下游离气体,医嘱予胃肠减压、急诊手术。术后护士指导其早期下床活动,是为了防止:
A. 心衰
B. 肺部并发症
C. 切口裂开
D. 褥疮的发生
E. 下肢静脉血栓形成
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17、消化性溃疡患者服用制酸剂宜在:( )
A. 饭前半小时
B. 饭前一小时
C. 两餐之间
D. 每日清晨一次
E. 饭后一小时
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19、患者男,67岁。因心前区疼痛3小时呈压榨样,伴冷汗,恐惧来院就诊。目前该患者首先要立即进行的检查是
A. 肺功能检查
B. 血常规
C. 心电图检查
D. 超声心动图
E. CT
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