174. 病人,男,56岁。深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难、血压下降。目前病人最主要的护理诊断是()
A. 急性疼痛与深静脉回流障碍有关
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 潜在并发症:肺动脉栓塞
E. 自理缺陷
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7.谢某,男,68岁。2型糖尿病病人,因“无明显诱因出现神志不清2小时”急诊人院。测血糖46.0mmol/L,血钠159mmol/L(正常值135-145mmol/L),血尿素氮21mmol/L(正常值3.2-7.1mmol/L)血酮体阴性。①该病人目前最可能是发生了()
A. 酮症酸中毒
B. 糖尿病高渗性昏迷
C. 低血糖
D. 乳酸性酸中毒
E. 水中毒
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78. 患者,男,55岁,体重60kg.因多尿、多饮3年,双下肢出现麻木2个月入院。随机血糖:25.6mmol/L,尿糖4+,尿酮体3+。该患者可初步诊断为( )
A. 糖尿病乳酸酸中毒
B. 高渗高血糖综合征
C. 糖尿病神经病变
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 糖尿病肾病
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47.住院期间排在病历首页的是()
A. 住院病历首页
B. 长期医嘱单
C. 临时医嘱单
D. 入院记录
E. 体温单
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34.发生嵌顿最重要的原因是()
A. 疝内容物大,疝囊小
B. 疝环小,腹压剧增
C. 疝内容物与疝囊粘连
D. 疝囊颈部水肿
E. 疝内容物弹性差
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11.护送坐轮椅的病人下坡时应做到()
A. 病人的头及背应向后靠
B. 轮椅往前倾
C. 拉上手闸、为病人加上安全带
D. 护士走在轮椅前面
E. 护士站在轮椅的侧面
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-2ba0-c017-654bab5e050c.html
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2.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护,应该做到以下几点,但除外( )
A. 必须依照诊疗技术规范
B. 必须有医师在场指导
C. 根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护
D. 避免对患者造成伤害
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154.40℃~42℃体温栏记录的内容,()除外其余均要求填写时间具体到分钟
A. 入院
B. 出院
C. 转科
D. 手术
E. 分娩
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166. 一重度贫血患者,需进行静脉输血。输血准备中错误的是()
A. 血型鉴定及交叉配血试验
B. 2人进行
C. 从血库取出的血如温度太低应在温水中加热
D. 三查十二对
E. 取回的血一般应在4h内输完
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26.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为
A. 20~25cm
B. 30~40cm
C. 45~50cm
D. 55~65cm
E. 65~70cm
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