12、患者男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性货,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀、颈静脉充益,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音,血气分析:pH7、56、PaCO2,60mmHg,PaO2,49mmHg、此患者最可疑的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
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2、刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士巡视到该病房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。3)根据患者的临床表现,该患者可能出现了下列哪种情况:()
A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 细菌污染反应
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176.洪某,男,45岁,餐后1h突然上腹部持续性刀割样剧痛48h,伴恶心、未吐,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以上腹为甚,腹式呼吸消失,有移动性浊音。初步诊断为
A. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胃出血
C. 十二指肠出血
D. 胃癌
E. 胆囊炎
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7、患者,男,36岁。胸腔术后胸膜腔闭式引|流管不慎自胸壁伤口脱出,首要的措施是
A. 急呼医生处理
B. 将引流管重新插入胸腔
C. 手指捏紧引流口皮肤,勿使进气
D. 吸氧
E. 急送手术室
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52、股静脉置管患者尽量避免()。
A. 屈膝90°
B. 屈髋90°
C. 半卧位60°
D. 屈腿90°
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60.下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据()
A. 患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻
B. 浅静脉曲张
C. 下肢静脉顺行造影
D. 患肢足靴区反复溃疡
E. 患肢大片色素沉着,脂质硬化
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139. 张某,男56岁,因肺炎应用抗生素数周.近日发现口腔黏膜有乳白色片状分泌物。护士为其做口腔护理时应选择的漱口液是()
A. 生理盐水
B. 2%过氧化氢溶液
C. 4%碳酸氢钠溶液
D. 0.1%醋酸溶液
E. 复方硼酸溶液
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45.发生压疮的最主要原因是()
A. 局部组织长期受压
B. 机体营养不良
C. 局部皮肤潮湿或受排泄物刺激
D. 急性应激因素
E. 体温升高
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6.糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,脂肪酸在肝脏经β氧化产生大量乙酰乙酸、()和丙酮,三者统称为酮体。
A. β--羟丁酸
B. 胰高血糖素
C. A细胞
D. 血游离脂肪酸
E. 丙酮酸
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9.下列哪一项不符合特级护理的病情标准?( )
A. 病情危重,随时需要进行抢救者。
B. 医嘱进行心电监护者。
C. 各种复杂或大手术后患者。
D. 严重创伤或大面积烧伤患者。
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