178.刘某,因交通事故致伤昏迷,3小时后入院,患者处于昏迷状态,呼之不应,但按压眶上神经有反应,左侧瞳孔散大,对光反射迟钝。入院第2天,血压150/100mmHg,脉搏缓慢有力,呼吸深而慢,时而躁动、呕吐,按压眶上神经无反应,左侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧肢体瘫痪,病理反射阳性。对该患者的护理措施欠妥的是
A. 密切观察生命体征、瞳孔等变化
B. 取平卧位头偏向一侧以防止误吸
C. 持续留置导尿
D. 保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E. 配备吸痰器、气管切开等抢救用物
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75. 患者女性,37岁,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1小时,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。该患者可初步诊断为( )
A. 胃溃疡合并穿孔
B. 十二指肠溃疡合并穿孔
C. 十二指肠溃疡合并出血
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 肝癌并破裂
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20.膝胸卧位适用于矫正孕妇胎儿体位、子宫复位等。每次不超过( )
A. 5分钟
B. 10分钟
C. 15分钟
D. 20分钟
E. 30分钟
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12、患者男,30岁。长期咳嗽、咳痰8年,心悸气急2年,3天前受凉咳嗽、咳痰加重,咳脓性货,呼吸困难不能平卧,伴发热、烦躁。查体:神志模糊,嗜睡,明显发绀、颈静脉充益,桶状胸,双下肢轻度水肿,肝颈静脉回流征阳性,三尖瓣区收缩期杂音,双肺广泛湿啰音,血气分析:pH7、56、PaCO2,60mmHg,PaO2,49mmHg、此患者最可疑的诊断是
A. 慢性支气管炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 支气管扩张
D. 支气管哮喘
E. 慢性肺源性心脏病
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8.王某,男,68岁。OOPD病史30年,3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰,伴呼吸困难,不能平卧。今日起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温385℃、脉搏10次/分、呼吸30次/分、血压150/90mmhg两肺闻及湿音及散在干啰音。血气分析结果:PaO5mmhg,SaO84%,PaCO78mmHg,pH7.301。③导致此病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是
A. 体温38.5℃
B. Pao250mmhg
C. Sao2,89%
D. PACO2,78mmhg
E. pH7.301
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46. 患者,男,52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力,消瘦,腹胀,少尿入院。查体:巩膜黄染,右侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显。腹部膨隆,可见轻度腹壁静脉曲张,移动性油音(+)。肝肋下未及,脾肋下4cm。患者腹壁静脉曲张的原因是()
A. 肝淋巴液生成增多
B. 脾功能亢进
C. 毛细血管脆性增加
D. 肝脏合成凝血因子减少
E. 门静脉压力增高,建立侧支循环
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113.肾病综合征病人的尿蛋白大多()
A. >3.5g/d
B. >2.0g/d
C. <3.5g/d
D. <2.0g/d
E. <1.0g/d
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25.消化性溃疡治疗中不属于抑酸药物的是()
A. 普鲁苯辛
B. 法莫替丁
C. NaHCO3
D. 雷尼替丁
E. 奥美拉唑
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11.感染性废物是指携带病原微生物具有引发感染性疾病、传播危险的医疗废物,下面不包括()
A. 被患者血液体液排泄物污染的物品
B. 隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾
C. 病原体的培养基标本、菌种、毒种保存液及各种废弃的医学标本、血液、血清
D. 过期、淘汰、变质或被污染的废弃药品
E. 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械
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152. 祝某,男,33岁。1天前饮啤酒约600ml,晨起感觉右跨趾、右膝关节剧痛,呈撕裂样,4小时后出现膝关节红肿热痛和功能障碍。该病人目前的最佳活动方式为()
A. 散步
B. 跑步
C. 卧床休息
D. 瑜伽
E. 游泳
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