21、无尿是指:( )
A. 每日尿量少于300ml
B. 每日尿量少于200ml
C. 每日尿量少于100ml
D. 每日尿量少于500ml
E. 每小时尿量少于30ml
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15.张先生,36岁,诊断为单纯性肠梗阻,非手术治疗过程中最重要的观察项目是()
A. 腹痛加重
B. 腹痛加重
C. 腹胀较前明显
D. 肠鸣音减弱
E. 腹膜刺激征
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14.禁忌使用鼻饲法的患者是()
A. 口腔手术后
B. 破伤风患者
C. 昏迷患者
D. 人工冬眠患者
E. 食管静脉曲张出血患者
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165. 婴儿,女,2天。女婴于2012年2月5日出生,已经接种过乙肝疫苗第1剂次。乙肝疫苗第2剂次的接种时间为()
A. 03月05日
B. 04月05日
C. 05月05日
D. 06月05日
E. 07月05日
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54、患者男,40岁。诊断为膀胱结石,行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是
A. 立即送手术室
B. 尽快输新鲜血
C. 加快冲洗速度
D. 用冰盐水冲洗
E. 手动高压冲洗
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81. 患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()
A. 体温过高
B. 焦虑
C. 活动无耐力
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 气体交换受损
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1、患者,女,68岁。有高血压、心绞痛病史10年,出现心前区疼痛时常自行服用硝酸甘油缓解。今晨起床后,无明显诱因突发.上腹部疼痛,恶心、呕吐,血压下降,伴大汗、烦躁,经含服硝酸甘油无效。3)对该患者采取的首要护理措施是:()
A. 给氧吸入
B. 心电监护
C. 补液
D. 绝对卧床休息
E. 使用抗生素
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16.女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以“胆管结石、急性胆管炎”收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×10°几、中性核左移。③治疗过程中,若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降白细胞计数减少,常提示为
A. 革兰阴性菌感染
B. 革兰阳性菌感染
C. 真菌感染
D. 厌氧菌感染
E. 病毒感染
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13.王某,男,20岁,学生。自诉心慌,心电图检查:提前出现QRS波群,时限0.14秒,T波与QRS主波方向相反,其前无相关P波。该病人的心电图诊断为
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 预激综合征
E. 心房颤动
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136.张某,妊娠32周,产前检查发现为臀先露胎位,护士应指导其采取()
A. 头低脚高位
B. 截石位
C. 侧卧位
D. 胸膝卧位
E. 俯卧位
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