23、患者女,50岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛,面色发绀,呼吸急促,左胸部出现反常呼吸运动,最重要的护理评估内容是
A. 血压
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 意识
E. 体温
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19. 病例:患者男性,65岁。高血压病史30年,因情绪激动,呼吸急促,左胸部剧烈疼痛,以“急性心肌梗塞”收住院。陈述正确的护理诊断是:()
A. 胸痛:与心肌缺血有关
B. 情绪激动:与心肌梗塞有关
C. 冠心病:与高血压有关
D. 呼吸急促:疼痛引起
E. 心肌梗塞:与高血压病史、情绪激动有关
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55.使用人工呼吸机的禁忌证是()
A. 急性呼吸衰竭呼吸停止者
B. 肺通气明显不足者
C. 大量胸腔积液者
D. 慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者
E. 急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者
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14、正确的皮内注射法操作是
A. 皮肤试验取前臂掌侧下段
B. 用稀碘酊消毒皮肤
C. 进针后抽回血
D. 推药液于真皮下
E. 拔针后用干棉签按压
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5、发生输液反应后要封:( )
A. 病历
B. 护理记录
C. 输液器
D. 输液器和药液
E. 药液
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12. 胡某,男,53岁。“肝硬化”病史5年,近2周因食欲不振、腹胀、尿少、下肢水肿,拟以“肝硬化失代偿期”收入院。身体评估:腹部膨隆呈蛙状,移动性浊音(+)。针对该病人的护理措施,不正确的是()
A. 给予半卧位
B. 定期测量体重
C. 给予低钾食物
D. 避免骤然增加腹压的动作
E. 放腹水后应缚腹带
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7. 患者,男,56岁。肾移植术后7个月余,于3天前起无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴咳嗽、咳痰,痰为白色黏痰。自服“阿莫西林胶囊”治疗3天,效果差,体温仍38.5℃左右,肾功能检查血肌酐159μmol/L,HR100次/分,R28次/分、BP140/80mmHg。听诊右下肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。移植肾区无压痛。该患者坚持服用免疫抑制剂的时间()
A. 1年
B. 3年
C. 2年
D. 5年
E. 终生
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29.人际交往中亲密距离双方相距小于()
A. 50cm
B. 60cm
C. 100cm
D. 1.5m
E. 2m
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70.患者男性,矿工,由于煤井塌方被困于井下,仅靠地下水生存,20小时后获救,此时该患者主要的供能来源为()
A. 葡萄糖
B. 蛋白质
C. 脂肪
D. 水
E. 维生素
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64、患儿女,3岁。不馆被蜡燃烫伤左手。烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×2cm大水疱、其周边有3~5个小水疱。该患者的烧伤程度为
A. I度烧伤
B. IⅡ度烧伤
C. Ⅲ度烧伤
D. 重度烧伤
E. 特重度烧伤
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