31.张某,男,48岁,破伤风病人,频繁抽搐,呼吸道分泌物多,有窒息的可能。应首先采取的措施是()
A. 肌注苯巴比妥
B. 立即气管切开
C. 输液,应用青霉素
D. 口服水合氯醛
E. 静脉滴注甲硝唑
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7.患者男性,38岁,输注青霉素过程中突然出现血压下降、心慌、气促,四肢冰凉等症状。②目前首要的抢救措施是()
A. 立即平卧保持气道畅通、吸氧
B. 停药
C. 遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质、血管活性药物、抗组胺药物
D. 密切观察并记录患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化,注意保暖
E. 做好气管插管或气管切开的准备
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110.张姓患儿,6岁,右足跟部被铁钉扎伤4小时,病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗,为预防破伤风,此次应()
A. 注射破伤风类毒素0.5ml
B. 注射破伤风类毒素1ml
C. 注射破伤风免疫球蛋白
D. 注射破伤风抗毒素
E. 注射青霉素
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23. 病例:患者男性,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/日,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。针对你确定的护理诊断,预期目标是:()
A. 患者3天内体温下降
B. 患者3天内炎症控制,自行咳出痰液
C. 指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识
D. 患者期间得到良好的休息,体力得以恢复
E. 遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌流量
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6.患者,男性,27岁,建筑工人,劳动时食指被割伤,肌肉外翻,来院清洗伤口的正确顺序()
A. 由内向为清洗
B. 由外向内清洗
C. 上下清洗
D. 左右清洗
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6、患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()
A. 体温过高
B. 焦虑
C. 活动无耐力
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 气体交换受损
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2、刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%的氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。10点钟左右,当护士巡视到该病房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。4)护士首先应做的事情是:()
A. 立即通知医生
B. 给患者吸氧
C. 安慰患者
D. 立即停止输液
E. 协助患者取端坐卧位,两腿下垂
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1、某男,从三楼坠下后12h,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮下淤斑,并有呕血,便血,心跳和呼吸微弱。(2).该病人易并发:
A. 呼吸衰竭
B. 急性肾衰竭
C. 肝功能衰竭
D. 血液系统功能衰竭
E. 多系统功能衰竭
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68.关于皮内注射的特点,不正确的是()
A. 用于药物过敏试验
B. 用于预防接种
C. 由于注射量少,不会引起过敏性休克、注射失败等并发症
D. 注射量为0.1ml
E. 预防接种在上臂三角肌下缘
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109.消化道大出血的特点描述不正确的是:()
A. 一定有呕血
B. 一定有黑便
C. 呕血常为咖啡色
D. 出血后疼痛减轻血
E. 出血后可有发热及氮质血症
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