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18.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,较大水疱;双下肢(不包括臂部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。②此时该病人最主要的护理诊断是

A、 营养失调,低于机体需要量

B、 感染

C、 体液不足

D、 功能障碍

E、 疼痛

答案:C

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35.小儿头皮静脉注射,应除外的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-3588-c017-654bab5e0508.html
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6、女性,35岁。摔倒后右手撑地,致右上臂疼痛、肿胀、不能活动。经检查肱骨中、下段骨折,最容易合并下列哪条神经损伤:( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-12e0-c017-654bab5e0517.html
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5.与湿热消毒灭菌法相比,干热法()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-5f98-c017-654bab5e0519.html
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35. 女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-b608-c017-654bab5e0509.html
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39.下列哪项是高渗性脱水的病因()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-6fb8-c017-654bab5e0517.html
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2. 患者,刘某,因外伤后头痛呕吐3小时平车入院。医嘱予0.9%NS250ml+银杏叶3支静脉滴注,值班护士把配好的5%GS250ml+银杏叶3支予以静脉输入。10分钟后家属按呼叫铃,提出疑问。发生护理差错或事故时,应立即( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-25e8-c017-654bab5e0504.html
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16、某女,66岁,2天前出现第二次卒中,出现假性球麻痹.(1)最不可能出现的症状和体征是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2a50-c017-654bab5e0517.html
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2.患者女性,41岁,诊断为焦虑症,整日处于惶恐不安中感觉太难受了,有自杀企图,服用苯二氮卓类药物进行治疗。(3)若该患者自杀以下处理不正确的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-25e8-c017-654bab5e0512.html
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64.保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-e330-c017-654bab5e050f.html
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3.下列有关电除颤的各项护理措施中,错误的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-4990-c017-654bab5e051e.html
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18.男性,35岁,体重70kg,烧伤后4小时送至医院。右上肢水肿明显,剧烈疼痛,较大水疱;双下肢(不包括臂部)无水疱,皮肤焦黄色,触之不痛,如皮革样。②此时该病人最主要的护理诊断是

A、 营养失调,低于机体需要量

B、 感染

C、 体液不足

D、 功能障碍

E、 疼痛

答案:C

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相关题目
35.小儿头皮静脉注射,应除外的是()

A.  贵要静脉

B.  耳后静脉

C.  额静脉

D.  枕静脉

E.  颞浅静脉

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-3588-c017-654bab5e0508.html
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6、女性,35岁。摔倒后右手撑地,致右上臂疼痛、肿胀、不能活动。经检查肱骨中、下段骨折,最容易合并下列哪条神经损伤:( )

A.  桡神经

B.  正中神经

C.  腓总神经

D.  腋神经

E.  尺神经

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-12e0-c017-654bab5e0517.html
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5.与湿热消毒灭菌法相比,干热法()

A.  主要通过水蒸气及空气传导热力

B.  导热较快

C.  穿透力较强

D.  灭菌所需温度较高

E.  灭菌所需时间较短

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35. 女性,67岁,自诉洗澡时偶然发现右乳内一个无痛性肿块来院就诊,被诊断为乳腺癌。今日行乳腺癌改良根治术,手术顺利,安返病房。术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()

A.  在左手臂测血压

B.  在右手臂静脉输液

C.  指导右手臂屈肘活动

D.  弹力绷带包扎右上肢

E.  保持伤口引流管通畅

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39.下列哪项是高渗性脱水的病因()

A.  剧烈吐泻

B.  高热

C.  肠梗阻

D.  大面积烧伤

E.  消化道瘘

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2. 患者,刘某,因外伤后头痛呕吐3小时平车入院。医嘱予0.9%NS250ml+银杏叶3支静脉滴注,值班护士把配好的5%GS250ml+银杏叶3支予以静脉输入。10分钟后家属按呼叫铃,提出疑问。发生护理差错或事故时,应立即( )

A.  采取补救措施

B.  向家属赔礼道歉

C.  报告值班医生

D.  报告主任

E.  报告护士长

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16、某女,66岁,2天前出现第二次卒中,出现假性球麻痹.(1)最不可能出现的症状和体征是

A.  吞咽因难

B.  伸舌不能

C.  下颌反射消失

D.  舌肌无萎缩

E.  讲话口齿不清

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2a50-c017-654bab5e0517.html
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2.患者女性,41岁,诊断为焦虑症,整日处于惶恐不安中感觉太难受了,有自杀企图,服用苯二氮卓类药物进行治疗。(3)若该患者自杀以下处理不正确的是( )

A.  立即判断患者相关情况,就地抢救

B.  立即报告值班医师、科主任、护士长

C.  保护现场,清理无关人员,减少不良影响

D.  清理患者遗物交家属保管

E.  做好家属的联络和安抚工作

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64.保证病人安全,防止差错事故发生的一项重要措施是()

A.  查对制度

B.  护理质量管理制度

C.  护理会诊制度

D.  护理新业务、新技术准入制度

E.  护理安全管理制度

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-e330-c017-654bab5e050f.html
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3.下列有关电除颤的各项护理措施中,错误的是()

A.  心电示波为心室颤动或心室扑动时,需要立即电除颤

B.  先用乙醇清洁消毒皮肤

C.  成人单相波除颤仪每次除颤选用360J,双相波除颤仪首次除颤选120~200J

D.  除颤前确定患者除颤部位皮肤干燥

E.  预防并发症

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