167. 王某,男,68岁,COPD病史30年。3天前着凉后出现发热,咳嗽加重,咳黄脓痰伴呼吸困难,不能平卧。今天起病人出现嗜睡,表情淡漠,被家属送到医院。身体评估:体温39.0℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压150/90mmHg。两肺闻及湿啰音并有散在哮鸣音。血气分析:PaO250mmHg,SaO284%,PaCO278mmHg,pH7.301。此病人出现嗜睡和表情淡漠的最主要原因是()
A. 体温39℃
B. PaO250mmHg
C. Sa0284%
D. PaCO278mmHg
E. pH7.301
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3. 男性,45岁,因胃溃疡入院治疗,护士小张正在采集病史,与病人沟通。护患沟通反馈最有效的技巧是()
A. 提问
B. 倾听
C. 重复
D. 鼓励
E. 澄清
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12.李某,女,32岁。因“反复发作性意识丧失,四肢抽搐2小时,发作间歇期仍呼之不应,呈喷射性呕吐2次”收入院。病人既往有癫痫病史10年,间断不规律使用抗癫痫药,具体用药不详。③病人目前最主要的护理问题是()
A. 脑水肿
B. 有窒息的危险
C. 知识缺乏:缺乏疾病相关知识
D. 有受伤的危险
E. 肺部感染
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29. 李丽,女,45岁。2个月前出现心慌、易饥多食,劳累后心慌、气短明显,夜间有时憋醒。身体评估:消瘦、皮肤潮湿、眼球突出,甲状腺II度肿大、可触及震颤并闻及血管杂音,心率150次/分,心界稍向左扩大。下列检查中,对评估病情为必需的是()
A. 血TSH测定
B. 甲状腺B超
C. 甲状腺放射性核素扫描
D. 甲状腺抗体测定
E. 131I摄取率
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44.肌肉有收缩,关节有活动但不能对抗引力,该肌力分级为( )
A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 0级
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3.不属于医院感染的是()
A. 骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染
B. 肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌
C. 出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”
D. 保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染
E. 脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑
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146.过敏试验阳性者,以下除()外均需注明过敏药物名称
A. 床头卡
B. 交班报告
C. 三测单
D. 医嘱单
E. 治疗卡
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28.护士给病人氧气雾化吸入时,操作不当的是( )
A. 先讲解示范
B. 协助病人漱口
C. 将药液稀释至5-10ml
D. 氧气雾化中的湿化瓶内用水不宜过多
E. 嘱病人用嘴吸气、用鼻呼气
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18.各级各类医疗卫生机构发现新型冠状病毒肺炎无症状感染者时,应在()内通过中国疾病预防控制信息系统进行网络直报
A. 6小时
B. 4小时
C. 2小时
D. 1小时
E. 5小时
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16.女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以“胆管结石、急性胆管炎”收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×10°几、中性核左移。④针对病人出现的上述病情变化,护理措施不正确的是
A. 快速补液
B. 仰卧中凹位
C. 使用热水袋
D. 遵医嘱应用升压药
E. 遵医嘱应用抗生素
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