2.伍先生,38岁,因持续中上腹疼痛5小时急诊入院。体格检查:T38℃,P94次/分,R25次/分,BP115/78mmHg,上腹部有压痛,腹痛向腰背部放射。辅助检查:血清白细胞计数12.0*109/L,血清淀粉酶1020U/dl(Somogyi法),尿淀粉酶220U/dl(Somogyi法),血清钙2.5mmol/L,血糖12.0mmol/L病人既往有乙型肝炎、胆囊结石病史。临床初步诊断为急性胰腺炎。①该病人发生急性胰腺炎最可能的病因是()
A. 暴饮暴食
B. 高脂血症
C. 过量饮酒
D. 胆道疾病
E. 胰腺外伤
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19. 盛先生,40岁,因急性胆管炎入院治疗。治疗过程中发现病人神志淡漠、口唇发绀,呼吸急促。体格检查:T39.4℃,P142次/分,R32次1分,BP62/40mmHg。若病人出现皮肤、黏膜瘀斑及牙龈出血,提示可能的情况是()
A. 肾衰竭
B. 心力衰竭
C. 肝衰竭
D. 急性呼吸窘迫综合征
E. 弥散性血管内凝血
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8.患者女性,85岁,输注维生素组液体速度约70滴每分,输液过程中突然出现血压190/120mmHg、心率160次/分,呼吸困难,咳嗽痰液为粉红色泡沫痰等症状。②目前首要的抢救措施是()
A. 立即减慢或停止输液
B. 高浓度吸入经过30-50%乙醇湿化处理的氧气,降低肺泡表面张力,减轻缺氧症状
C. 遵医嘱使用肾上腺素、肾上腺皮质、血管活性药物、抗组胺药物
D. 观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及家属情绪,
E. 协助患者取端坐位,双腿下垂减少静脉回流,减轻心脏负担
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2.陆某,女,39岁。因肺脓肿伴大量咯血人院。为预防咯血造成窒息,护士应嘱病人休息时采取()
A. 健侧卧位
B. 仰卧位
C. 半卧位
D. 患侧卧位
E. 仰卧中凹位
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47.诊断肺炎球菌肺炎最有价值的症状是()
A. 寒战
B. 持续高热
C. 呼吸困难
D. 胸痛
E. 咳铁锈色痰
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12. 李先生,45岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月。主诉乏力,极度口渴,尿少而色深。体格检查T36.7℃,BP80/50mmHg,眼窝明显凹陷,唇干舌燥,皮肤弹性差。估计该病人丢失的液体占体重的比例是()
A. 1%~3%
B. 4%~6%
C. 7%~10%
D. 11%~15%
E. 16%~20%
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30.不属于医院感染的是()
A. 骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染
B. 肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌
C. 出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”
D. 保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染
E. 脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑
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3.血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起的主要病变是()
A. 肺部肉芽肿病变
B. 脑部内芽肿病变
C. 肝和肠的肉芽肿病变
D. 皮下结节
E. 胆囊息肉样变
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186. 宋某,女,32岁。面部水肿、疲倦、乏力半月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:红细胞沉降率65mm/h,尿蛋白(++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。血常规正常。该病人可能的疾病诊断是()
A. 肾病综合征
B. 狼疮肾炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 急性肾小球肾炎
E. 慢性肾炎
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57.术中判断心跳停止最可能的依据是()
A. 大动脉搏动消失
B. 立即观察瞳孔变化
C. 数呼吸频率
D. 用听诊器听心音
E. 测血压
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