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22. 病例:患者男性,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/日,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况,陈述正确的护理问题是:()

A、 清理呼吸道无效,与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

B、 体温异常,呼吸道炎症导致

C、 活动无耐力,因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D、 知识缺乏

E、 组织灌流量不足,与发热、皮肤干燥有关

答案:A

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15. 病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进”。病人入院后应给予下列哪种饮食()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8340-c017-654bab5e051e.html
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92.为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-b450-c017-654bab5e051c.html
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40.两人搬运病人的正确方法是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-0e78-c017-654bab5e050c.html
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5. 女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-b220-c017-654bab5e050b.html
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4、潮式呼吸的特点是
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87.周女士,30岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/50mmHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml。此情况为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-3dd8-c017-654bab5e0514.html
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44.女病人,前臂行石膏绷带包扎后1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉、发绀,不能自主活动。首先考虑是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2668-c017-654bab5e0506.html
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23.判断心搏停止,触摸颈动脉搏动时间一般不应少于()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-86a8-c017-654bab5e0500.html
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99.胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-53e0-c017-654bab5e0516.html
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180. 万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-4990-c017-654bab5e050e.html
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22. 病例:患者男性,76岁,慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽、咳黄色黏液痰5天,自觉咳嗽无力,痰液粘稠不易咳出。吸烟40年,20支/日,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7℃,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。根据患者的状况,陈述正确的护理问题是:()

A、 清理呼吸道无效,与呼吸道炎症、痰液粘稠、咳嗽无力有关

B、 体温异常,呼吸道炎症导致

C、 活动无耐力,因呼吸道炎症,氧供应减少引起

D、 知识缺乏

E、 组织灌流量不足,与发热、皮肤干燥有关

答案:A

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相关题目
15. 病人,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,入院诊断为“甲状腺功能亢进”。病人入院后应给予下列哪种饮食()

A.  低脂肪饮食

B.  低热量饮食

C.  低蛋白饮食

D.  高热量饮食

E.  高纤维素饮食

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-8340-c017-654bab5e051e.html
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92.为了预防患者跌倒,尽量将床的高度设置为:()

A.  随患者意愿

B.  最高位

C.  最低位

D.  方便医护人员操作

E.  方便患者家属护理

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40.两人搬运病人的正确方法是()

A.  甲托颈、背部,乙托臀、膝部

B.  甲托背部,乙托臀、膝部

C.  甲托头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿

D.  甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿

E.  甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部

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5. 女性,40岁,被汽车撞击头部着地,当即昏迷,20分钟后清醒,对发生事件描述不清。诉头痛、头晕、恶心、欲吐。体检:神清,双侧瞳孔等大,对光反射灵敏,四肢肌张力正常,病理征阴性,腰穿压力不高,CT未见异常。诊断为脑震荡。此病人伤后48小时内应警惕出现()

A.  呼吸道梗阻

B.  继发感染

C.  脑水肿

D.  颅内血肿

E.  压疮

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4、潮式呼吸的特点是

A.  呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现

B.  呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停反复出现

C.  呼吸浅慢,逐渐加快加深再变浅变慢,呼吸暂停后,周而复始

D.  呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现

E.  呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现

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87.周女士,30岁。急性广泛前壁心肌梗死,经治疗疼痛缓解,但病人烦躁不安,血压80/50mmHg,脉搏120次/分钟,尿量每小时20ml。此情况为()

A.  病情好转

B.  心力衰竭

C.  肾衰竭

D.  心源性休克

E.  心律失常

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44.女病人,前臂行石膏绷带包扎后1小时,自觉手指剧痛,护士观察见手指发凉、发绀,不能自主活动。首先考虑是

A.  室内温度过低

B.  石膏绷带包扎过紧

C.  神经损伤

D.  体位不当

E.  静脉损伤

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23.判断心搏停止,触摸颈动脉搏动时间一般不应少于()

A.  1~3s

B.  4~5s

C.  5~10s

D.  15~20s

E.  20~30s

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99.胸部外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难,首先应考虑为()

A.  血胸

B.  肺挫伤

C.  肋骨骨折

D.  张力性气胸

E.  开放性气胸

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-53e0-c017-654bab5e0516.html
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180. 万某,男,68岁。有胃溃疡病史多年,2小时前出现呕血和排黑便各一次,伴心悸、头晕急诊入院。依据病人的临床表现。以下护理诊断/问题应优先考虑的是()

A.  急性意识障碍

B.  潜在并发症:血容量不足

C.  组织灌注无效

D.  心排血量减少

E.  体液不足

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