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24. 病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()

A、 使用绷带

B、 使用双套结固定肢体防止自伤

C、 使用双侧床档防止坠床

D、 使用双膝固定防止坠床

E、 使用肩部约束带防止碰伤

答案:C

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76.输液过程中,病人咳大量粉红色泡沫痰,应立即给其取
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-4ec8-c017-654bab5e050d.html
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18.蔡某,女,28岁。因“腹泻2天,伴呕吐胃内容物1次”就诊。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2280-c017-654bab5e050c.html
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15. 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-23d0-c017-654bab5e0506.html
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66.董某,男,20岁。因车祸入院。身体评估:呼之不应,问之不答,压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应。该病人的意识障碍属于()
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4、心脏病患者用力排便时可能引起的严重意外是()
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79.以下需要集中隔离观察的人群不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-53e0-c017-654bab5e0502.html
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111.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫搬。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-3d58-c017-654bab5e0510.html
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3.周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。③灭菌后的手术器械必须尽快使用,其有效期为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-7320-c017-654bab5e0514.html
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63.与动脉导管未闭病人心输出量降低无关的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-6768-c017-654bab5e050f.html
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60.最严重的石膏综合征是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-73a0-c017-654bab5e050c.html
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24. 病人王某,女,68岁,以呼吸困难嘴唇发绀、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。次日,病人出现烦躁不安,为防止病人受伤,护士应为其采取的保护措施是()

A、 使用绷带

B、 使用双套结固定肢体防止自伤

C、 使用双侧床档防止坠床

D、 使用双膝固定防止坠床

E、 使用肩部约束带防止碰伤

答案:C

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相关题目
76.输液过程中,病人咳大量粉红色泡沫痰,应立即给其取

A.  平卧位

B.  侧卧位

C.  俯卧位

D.  半卧位

E.  端坐位,两腿下垂

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-4ec8-c017-654bab5e050d.html
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18.蔡某,女,28岁。因“腹泻2天,伴呕吐胃内容物1次”就诊。针对该病人,优先考虑的护理诊断/问题是

A.  营养失调:低于机体需要量

B.  有体液不足的危险

C.  有口腔黏膜完整性受损的危险

D.  活动无耐力

E.  焦虑

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15. 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用()

A.  吗啡

B.  氨茶碱

C.  泼尼松

D.  止咳糖浆

E.  痰液稀释剂

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0def-23d0-c017-654bab5e0506.html
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66.董某,男,20岁。因车祸入院。身体评估:呼之不应,问之不答,压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应。该病人的意识障碍属于()

A.  嗜睡

B.  昏睡

C.  浅昏迷

D.  深昏迷

E.  脑死亡

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-7320-c017-654bab5e0502.html
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4、心脏病患者用力排便时可能引起的严重意外是()

A.  肛裂

B.  心搏骤停

C.  直肠曲张

D.  便血

E.  血压升高

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79.以下需要集中隔离观察的人群不包括()

A.  确诊患者

B.  确诊患者密切接触者

C.  无法排除的发热患者

D.  入境人员

E.  高风险地区流入人员

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-53e0-c017-654bab5e0502.html
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111.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫搬。护士观察口腔时发生唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血。护士为其做口腔护理时应特别注意()

A.  夹紧棉球

B.  集忌漱口

C.  动作轻柔

D.  先取下义齿

E.  棉球不可过湿

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3.周女士,41岁,需急诊行“阑尾切除术”,护采用预真空快速压力蒸汽灭菌法对手术器械(不带孔物品)进行灭菌。③灭菌后的手术器械必须尽快使用,其有效期为

A.  2h

B.  4h

C.  6h

D.  8h

E.  12h

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-7320-c017-654bab5e0514.html
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63.与动脉导管未闭病人心输出量降低无关的是()

A.  心脏畸形

B.  高血压

C.  血容量不足

D.  心律失常

E.  水、电解质失衡

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-6768-c017-654bab5e050f.html
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60.最严重的石膏综合征是()

A.  呼吸困难

B.  剧烈疼痛

C.  急性胃扩张

D.  寒颤

E.  末梢血运差

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-73a0-c017-654bab5e050c.html
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