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46.男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生( )

A、 心功能不全

B、 肺功能哀竭

C、 肾衰竭

D、 血容量不足

E、 体内抗利尿激素分泌过多

答案:C

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18.一小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底,伤口出血,疼痛,无法行走。②送到医院后,应首先采取的措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-82c0-c017-654bab5e0507.html
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5、患者,男性,40岁。1周前行左侧臀部青霉素肌内注射,2天前注射部位出现进行性加重的疼痛,伴有发热、乏力。查体:体温38.6℃,脉率每分钟110次,左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛。查血白细胞15×109/L。为进一步明确诊断,应采取的检查是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-c008-c017-654bab5e0510.html
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5.清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程不包括()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-db60-c017-654bab5e0515.html
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69.为昏迷病人插胃管时,当胃管插入多少时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-b450-c017-654bab5e0505.html
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22. 李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。正确的处理措施是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-ae38-c017-654bab5e051a.html
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22.苏某女,49岁。诊断为“肝炎后肝硬化”8年,身体评估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。病人处于肝硬化失代偿期的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0c77-1648-c017-654bab5e050e.html
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9. 女性,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背痛,渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-ae38-c017-654bab5e050d.html
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14. 初产妇,27岁,孕35+2周,先兆子痫。今晨突发腹痛,6小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量出血,宫口开1cm,头先露。该孕妇抽搐的主要病理变化是()
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0b34-2e38-c017-654bab5e051b.html
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7.患者,男,30岁,因车祸伤致骨盆骨折、右腰部和下腹部疼痛、尿道出血、压痛2小时急诊入院,体温37.1℃,脉搏112次/分。呼吸次/分,血压96/80mmHg,尿液检查显示肉眼血尿,红细胞(++++),临床诊断最可能的是( )
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-4440-c017-654bab5e0514.html
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4.患者李某,男,56岁,建筑工人,2小时前从约6米高处作业时不慎坠落,患者主诉:髋部疼痛伴活动受限,查体:会阴部可见大面积淤青,血压76/50mmhg,脉搏99次/分,呼吸24次/分,急诊以骨盆骨折收治入院。①患者入院后,为进一步明确诊断首先应予患者行以下哪项检查()
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46.男性,42岁,患重型急性胰腺炎,并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,呼吸22次/分,动脉血氧分压66mmHg,尿量每小时少于20ml,尿比重1.002。考虑病人已发生( )

A、 心功能不全

B、 肺功能哀竭

C、 肾衰竭

D、 血容量不足

E、 体内抗利尿激素分泌过多

答案:C

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18.一小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底,伤口出血,疼痛,无法行走。②送到医院后,应首先采取的措施是

A.  伤口清创术

B.  包扎止血

C.  全身应用抗生素

D.  局部硫酸镁湿热敷

E.  静脉输液

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-82c0-c017-654bab5e0507.html
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5、患者,男性,40岁。1周前行左侧臀部青霉素肌内注射,2天前注射部位出现进行性加重的疼痛,伴有发热、乏力。查体:体温38.6℃,脉率每分钟110次,左侧臀部肤色正常、显著肿胀、明显压痛。查血白细胞15×109/L。为进一步明确诊断,应采取的检查是

A.  骨髓穿刺细胞学检查

B.  骨盆X线摄片

C.  经皮B超引导下穿刺

D.  盆腔CT检查

E.  纤维肠镜

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-c008-c017-654bab5e0510.html
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5.清洗是去除医疗器械、器具和物品上污物的全过程,流程不包括()

A.  冲洗

B.  洗涤

C.  漂洗

D.  终末漂洗

E.  消毒

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-db60-c017-654bab5e0515.html
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69.为昏迷病人插胃管时,当胃管插入多少时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。()

A.  10cm

B.  15cm

C.  20cm

D.  25cm

E.  30cm

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0e88-b450-c017-654bab5e0505.html
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22. 李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氯噻嗪、氯沙坦钾”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。正确的处理措施是()

A.  加大地高辛用量

B.  静脉注射呋塞米

C.  补钾

D.  停用地高辛

E.  静脉滴注碳酸氢钠

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0f5a-ae38-c017-654bab5e051a.html
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22.苏某女,49岁。诊断为“肝炎后肝硬化”8年,身体评估:胸前蜘蛛痣(+),肝掌(+)。病人处于肝硬化失代偿期的是()

A.  食欲下降

B.  肝区疼痛

C.  腹水

D.  乏力

E.  腹泻

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9. 女性,50岁,1年前因右乳癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背痛,渐加重,难以忍受。核素骨扫描提示肿瘤骨转移可能。不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是()

A.  口服为主

B.  从小剂量开始

C.  必须限制用药剂量

D.  不应对药物限制过严

E.  非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药

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14. 初产妇,27岁,孕35+2周,先兆子痫。今晨突发腹痛,6小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫强硬,有压痛,宫缩间歇子宫不能完全放松,重度贫血貌,阴道少量出血,宫口开1cm,头先露。该孕妇抽搐的主要病理变化是()

A.  颅内出血

B.  颅内小动脉痉挛,脑水肿

C.  血钙水平低

D.  代谢性酸中毒

E.  酸中毒

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7.患者,男,30岁,因车祸伤致骨盆骨折、右腰部和下腹部疼痛、尿道出血、压痛2小时急诊入院,体温37.1℃,脉搏112次/分。呼吸次/分,血压96/80mmHg,尿液检查显示肉眼血尿,红细胞(++++),临床诊断最可能的是( )

A.  肾损伤

B.  尿道损伤

C.  膀胱损伤

D.  输尿管损伤

E.  尿道球部损伤

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005e655-0d32-4440-c017-654bab5e0514.html
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4.患者李某,男,56岁,建筑工人,2小时前从约6米高处作业时不慎坠落,患者主诉:髋部疼痛伴活动受限,查体:会阴部可见大面积淤青,血压76/50mmhg,脉搏99次/分,呼吸24次/分,急诊以骨盆骨折收治入院。①患者入院后,为进一步明确诊断首先应予患者行以下哪项检查()

A.  X线

B.  心电图

C.  B超

D.  核素骨扫描

E.  核磁共振

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