观察危重患者病情发生恶化时，最主要的指征是

　王老太，70岁，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期，对局部皮肤处理方法不妥的是

　患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不等，正确测量脉搏的方法是

　输液引起急性循环负荷过重肺水肿的特征性症状是

　输液时，患者主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮的持续“水泡声”，此属

　张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，接下来，当大量血红蛋白进入血浆后，此息者将出现的特征性表现是

　张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入10min后，患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，此反应产生的最可能原因是什么

　男性，37岁，因胆囊结石行B超检查，检查前1日晚吃的食物最好是

　尸体料理的目的不包括

　少尿是指

　青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后