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多选题
47.使用约束具时,应观察: ( )
A
约束带下是否有衬垫
B
局部皮肤颜色和温度
C
卧位是否舒适
D
使用时间是否过长
E
使用中是否有不安全因素
答案解析
正确答案：ABCDE
解析：
使用约束具时，应观察:
答案：ABCDE
解析：使用约束具（如约束带）时，应进行以下观察：
A. 约束带下是否有衬垫：确保约束带使用舒适，避免损伤皮肤。
B. 局部皮肤颜色和温度：观察有无皮肤损伤、发红、瘀斑等异常情况，确保皮肤健康。
C. 卧位是否舒适：确保患者在约束具使用期间保持相对舒适的卧位姿势。
D. 使用时间是否过长：避免长时间使用约束具，以免影响患者的舒适度和健康。
E. 使用中是否有不安全因素：观察约束具使用过程中是否出现不安全因素，及时解决问题，确保患者安全。
