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你在一起就像我这种是我自己
1,266
多选题

251.患儿男,8岁。眼睑水肿、血尿4天,气促、头晕伴呕吐2天入院。患儿4天前出现眼睑水肿,尿色如浓茶,尿量减少,食欲不振。近2天来出现头晕,气促,呕吐。查体:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压150/90mmHg,精神差,面色黄白,眼睑水肿明显,心音低钝,两肺未见异常。入院后采取的护理措施正确的是( )

A
 观察生命体征
B
 饮食护理,注意控制饮食中盐的含量
C
 观察尿量及尿色
D
 鼓励患儿在游戏室活动,以减轻住院带来的焦虑
E
 按时准确执行医嘱

答案解析

正确答案:ABCE
你在一起就像我这种是我自己

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单选题

14. 患者,女性,45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者卧床状态亦表现有心悸、气短、不能平卧,其心功能评估为( )

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13. 患者,女性,45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者近来因肺部感染出现心力衰竭,提示发生右心衰竭的是( )

单选题

12. 患者,女性,45岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史,临床诊断为联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。患者最重要的诊断依据是( )

单选题

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10. 患者,女性,65岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160-170/90-100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常、心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。护士对患者健康教育最重要的是( )

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9. 患者,女性,65岁,肥胖,有糖尿病和失眠史,近来发现血压升高波动在160-170/90-100mmHg,伴有头痛头胀,检查血脂正常、心肾无异常发现,有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。指导应用降压药错误的是( )

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8. 患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。出现上述症状应首选的护理措施是( )

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7. 患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。在用药过程中,患者出现食欲下降、恶心、呕吐、视力模糊、黄视,心率59次/分,心律不齐等现象,考虑该患者最可能出现了( )

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6. 患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。护士遵医嘱静脉注射西地兰前,应重点测量该患者的是( )

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5. 患者,女,58岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄32年。受凉后出现发热,咳嗽、咳痰,稍活动就出现心慌、憋气等表现,查体:体温39.5℃,呼吸30次/分,血压130/85mmHg;口唇发紫,端坐呼吸,大汗淋漓;心率128次/分,律不齐,心音强弱不等;双肺底湿啰音,双下肢轻度水肿。该患者可能主要发生了( )

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