31.患者,男,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。术后该患者的主要护理诊断有(提示:手术后第1天,患者体温39.5℃,GCS7分。)( )

234.患者男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250ml静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了( )

233.关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是( )

232.患者男。因癫痫入院治疗好转后出院。哪项陈述提示患者对疾病认知不足,需要进一步进行健康指导( )

231.关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是( )

230.患者男,68岁。高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地、神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷;BP150/100mmHg,P64次/分。头颅CT:左侧基底节区高密度影。患者最可能发生了( )

229.患者男,56岁,白血病。在应用化疗药辅助治疗时,注射部位刺痛、水肿,并出现条索状红线。正确的处理措施是( )

228.某急性心肌梗死的患者发病48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该( )

227.患者男,37岁。因感染休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合症的可能( )

226.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是( )

225.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是( )