2.病理变化
大体:常为圆形或椭圆形,胃溃疡直径多在2cm以内;十二指肠溃疡直径躲在1cm
以内。溃疡边缘整齐,如刀切,底部平坦,深浅不一。浅者仅累及黏膜下层,深者可达肌层或浆膜。溃疡表面常覆以灰白或灰黄色分泌物,周围黏膜皱襞呈轮辐状向溃疡处集中。
镜下:活动期溃疡的底部由表面到深层分为四层:
(1)渗出层——少量白细胞及纤维蛋白。
(2)坏死层——坏死的肉芽组织。
(3)肉芽组织层——新鲜的肉芽组织。
(4)瘢痕层——陈旧瘢痕组织,底部有动脉内膜炎,神经纤维变性、断裂和球状增生。