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保险机构应当指定欺诈风险管理负责人,负责人因岗位或工作变动不能继续履行职责的,保险机构应在15个工作日内另行指定负责人并向保监会报告变更。
保险机构应在指定内设机构作为反欺诈职能部门,并设置专职的反欺诈管理岗位,负责欺诈风险管理措施的执行。
如存在多方受益人,保险公司需介入保险金分配争议,应严格依法支付保险金。
对于需开展调查的案件,保险公司应于受理后30 日内完成审核并作出给付、拒付决定,但合同另有约定的除外。
对无需开展调查的案件,保险公司应于受理后5日内完成审核并作出给付、拒付决定。
保险公司理赔应以法律法规为依据,及时准确认定保险责任和给付金额,最大限度地保障保险合同受益人合法权益。( )
保险人依照《保险法》做出核定后,对于不属于保险责任的,应当自做出核定之日起七个工作日内向被保险人或受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书,并说明理由。
保险人在收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应该及时做出核定;情形复杂的,应当在二十日内做出核定,但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知投保人。
《保险法》第一百一十六条规定:保险公司及其工作人员在保险业务活动中不得拒不依法履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务。
佣金是保险经纪人进行经济活动的主要收入,因此保险经纪人不能向投保人公开自己的收入情况。
