7.下列关于气管内插管的叙述,正确的是( )
A. 悬雍垂为声门暴露的第二标志
B. 出现正常的 PETCO2波形是气管导管位于气管内的可靠指标
C. 测量气囊压力不超过15~20cmH0
D. 导管插人深度合适,太深易插入左总支气管
E. 插管前应调整体位,头后仰,使口、咽、喉在一条轴线上
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34.关于电除颤的描述,正确的是( )
A. 恢复患者肺部通气
B. 恢复患者正常血运
C. 抑制异位兴奋性,消除异位心律
D. 恢复患者肺部通气
E. 发放脉冲应与心电图的R波同步
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24.患者,男性,60岁。以“意识丧失”急诊入院,经检查确诊为“重症肺炎,MODS”。护士可能观察到的情况是( )
A. 血清白蛋白升高
B. 肺顺应性下降
C. 胃肠道蠕动增加
D. 血尿素氮降低
E. 小便量增多
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7.关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是( )
A. 血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置人导管
B. 静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管
C. 成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉
D. 一般短期外周套管针可维持14天左右
E. 留置导管期间常规使用全身抗菌药物
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17.患者,3岁。患右膝关节骨肉瘤,护士应选择的疼痛评估工具是( )
A. 文字描述法
B. 数字评分法
C. 面部表情评定法
D. 视觉模拟评分法
E. 感觉模拟法
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22.患者,56岁。确诊为“重症胰腺炎,MODS【初期】”,目前在ICU接受治疗。护士需要重点观察患者的( )
A. 肠鸣音和大便情况
B. 小便量和血清肌酐值
C. 皮肤是否温暖
D. 呼吸音和血氧饱和度
E. 胆红素值
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23.患者,63岁。冠心病,高血压。使用了氟哌啶醇控制谵妄症状,护士应特别注意观察心电图的( )
A. PR间期
B. T波
C. ST
D. QTc
E. QRS波
患者,女姓,56岁。因有机磷中毒经急诊抢救后收入ICU,始终意识不清,无自主呼吸,给予人工呼吸机辅助通气,留置导尿。
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4.患者,女性,37岁。连续3天熬夜加班,突发持续性胸痛1.5小时,伴气促、面色苍白,继而症状加重,自行急诊入院。查体:T 37.5℃,P 92次/分,BP 90/60mmHg,R27次/分,SpO287%.一年前诊断为十二指肠溃疡,1周前发生溃疡出血。患者接受溶栓治疗后,除了监测心电图ST段改变情况,护士最需要严密观察的病情变化是( )
A. 呼吸情况
B. 意识情况
C. 血压情况
D. 胸痛缓解情况
E. 穿刺部位渗血
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45.患者,男性,55岁。肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁幻视,进而昏迷。目前该患者最主要的监测内容应为( )
A. 心脏功能
B. 脑功能
C. 呼吸功能
D. 肝功能
E. 肾功能
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28.可以反映肾小管浓缩功能的指标是( )
A. 尿量
B. 尿渗透压
C. 血肌酐
D. 血尿素氮【BUN】
E. 内生肌酐清除率【Ccr】
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