11.使用右旋美托咪啶实施镇痛治疗,描述错误的是( )
A. 具有抗焦虑作用
B. 作用机制在于迅速竞争性结合并激动α2受体
C. 肝肾功能障碍的患者应减少使用量
D. 应静脉快速推注
E. 用药后应密切监测患者血压
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12.患者,赵某,49岁。车祸致严重颅脑损伤, 给予肠内营养时应警惕( )
A. 葡萄糖补充过多
B. 蛋白质补充过多
C. 误吸的发生
D. 酸碱失衡
E. 全身性感染
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20. 患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。机械通气护理正确的是( )
A. 床头抬高15°-30°
B. 持续深度镇静治疗
C. 观察呼吸状况,包括呼吸频率、节律和呼吸动度等
D. 呼吸机湿化器里需加入生理盐水或其他药物,以保证湿化和治疗效果
E. 呼吸回路漏气时,呼吸机会提示气道高压,需及时处理
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16.超声科发现以下诊断,需要进行危急值报告的是( )
A. 下壁节段性室壁运动异常
B. 大量心包积液合并心包填塞
C. 心肌致密化不全
D. 风湿性心脏瓣膜病变
E. 心包积液(少-中量)
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2.应激早期应限制蛋白质的供给量,一般控制在( )
A. <1.2g/【kg.d】
B. 1.2~1.5g/【kg.d】
C. 1.5~1.8g/【kg.d】
D. 1.8~2.5g/【kg.d】
E. >2.5g/ 【kg.d】
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17.患者,女性,60岁。胃癌术后需给予肠外营养支持, 在进行胃肠外营养时,以下护理措施不正确的是( )
A. 评估患者每日出人量,监测每日能量和蛋白质平衡状况
B. 若患者人院时肝功能无损害则不需要监测患者血脂、肝功能等变化
C. 严密监测体温,评估体温升高是否与静脉营养导管留置有关
D. 使用专用静脉通道输注营养液,避免与给药等通道混用
E. 观察患者有无高血糖或低血糖表现,将患者血糖控制在合适范围内
患者,女性,58岁。胃癌手术后出现吻合口瘘,给予完全肠外营养支持3周,突然寒战高热。检查:腹腔引流通畅,双肺呼吸音清。白细胞计数明显增高,中性分类增加。
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11.理想的气道湿化状态是使吸入气体( )
A. 温度达32℃-34℃,相对湿度达80%
B. 温度达32℃-34℃,相对湿度达100%
C. 温度达34℃-36℃,相对湿度达100%
D. 温度达36℃-37℃,相对湿度达80%
E. 温度达36℃~37℃,相对湿度达100%
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41.患者,女性,54岁。因与老伴生气后自觉胸闷,继而感觉剧烈胸痛,伴大汗,舌下含服硝酸甘油后疼痛不能缓解而来院。针对该患者首先应进行的心电监测种类应是( )
A. 动态心电图
B. 标准肢体导联心电监测
C. 胸前导联心电监测
D. 综合导联心电监测
E. 12导联或18导联心电监测
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25.判断患者是否发生导尿管相关性尿路感染主要依据( )
A. 体温变化
B. 有无尿路刺激征
C. 尿液的颜色与性状
D. 尿液培养
E. 尿常规检查
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17.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音【+】,双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液【大量】合并心包填塞。检验科报告危急值“血钾6.6mmol/L”,护土应采取的即刻护理措施,正确的是( )
A. 立即给患者服用安体舒通
B. 立即暂停含钾食物、药物
C. 等交完班,让实习护土尽快通知值班医生
D. 加快滴注5%葡萄糖500ml+10%氯化钾10ml
E. 嘱患者进食香蕉、橙子等水果
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