37.患者,女性,45岁。因烧伤被收人院,查:BP 75/60mmHg,测量CVP为3cmH20,该患者存在( )
A. 血容量绝对不足
B. 血容量相对不足
C. 心功能不全
D. 容量血管过度收缩
E. 容量血管过度扩张
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33.某患者因“失血性休克,右下肢损伤”急诊入院;人院后积极纠正休克,同时在全麻下急诊行“右下肢清创缝合术”;术后保留经口气管导管入ICU监护治疗,现患者面部表现出皱眉,拉拽管道、试图坐起来,对被动的运动有抵抗,呼吸机频繁报警,该患者CPOT评分是( )
A. 3分
B. 4分
C. 5分
D. 6分
E. 7分
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15.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音(+),双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液(大量)合并心包填塞。应采取以下即刻护理措施,除外( )
A. 吸氧
B. 嘱患者端坐体位
C. 允许患者在家属陪同下去卫生间大小便
D. 心电血压氧饱和度监护
E. 做好急诊心包穿刺术前准备
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18.以下外周血血小板计数需报告危急值的是( )
A. 103×109/L
B. 13×109/L
C. 213×109/L
D. 313×109/L
E. 53×109/L
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16.患者女性,3岁。体重52kg,以“ AECOPD”收治人院,患者人RICU后给予无创呼吸机辅助支持呼吸。护士为该患者实施机械通气支持时,正确的是( )
A. 采取平卧位,使患者呼吸顺畅
B. 采用高流量高浓度吸氧
C. 当出现人-机不配合时,首先给患者镇静
D. 患者鼻面部与呼吸机接触处可使用减压贴进行减压
E. 当患者出现胃胀气时,立即停止使用无创呼吸机
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10.使用了丙泊酚对患者实施镇静后,护士应注意观察患者的( )
A. 免疫功能
B. 胃肠道功能
C. 呼吸状态
D. 体温
E. 小便量
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13.患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,既往高血压病史30年。检查:体温37.8℃,血压230/130mmHg,右侧上下肢软瘫。首先考虑该患者发生了( )
A. SAH
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. TIA 发作
E. 脑血栓形成
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12.患者,赵某,49岁。车祸致严重颅脑损伤, 给予肠内营养时应警惕( )
A. 葡萄糖补充过多
B. 蛋白质补充过多
C. 误吸的发生
D. 酸碱失衡
E. 全身性感染
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18.胸膜腔穿刺结束时,拔出穿刺针的最佳时机为( )
A. 患者吸气末
B. 患者呼气末
C. 患者吸气末屏气时
D. 患者呼气末屏气时
E. 患者咳嗽时
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60.女孩6岁。在吃核桃的过程中,突然用手住脖子,不能说话和咳嗽,继而倒地,呼之不应发绀。此时应采取下列哪项急救措施( )
A. Heimlich手法
B. CPR
C. 胸部冲击法
D. 拍背/冲胸法
E. 气管切开术
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