16.患者.男性.68岁。食管癌术后需给予肠外营养支持3周,在进行胃肠外营养时,以下说法正确的是( )
A. 早期复苏阶段血流动力学不稳定时可选用PN
B. PN时间≥2周以上的患者常采用经外周静脉进行营养输注
C. 经中心静脉进行营养输入时首选锁骨下静脉
D. 隔日更换输注管道,营养液在24小时内输完
E. 患者进行PN时出现高血糖为正常情况,注意观察即可
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14.属于非阿片类镇痛药的是( )
A. 吗啡
B. 芬太尼
C. 阿托品
D. 布洛芬
E. 哌替啶
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6.为患者进行环甲膜穿刺术时,下列叙述正确的是( )
A. 不能进行气管内给药
B. 适用于下呼吸道完全或不完全梗阻
C. 穿刺位置为舌骨和甲状软骨之间的凹陷
D. 作为一种应急措施,穿刺针留置时间不宜超过48小时
E. 如遇血凝块或分泌物阻塞穿刺针头,可用注射器注入空气
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18.患者,男性,48岁。以重症肺炎收入ICU,患者进入时处于嗜睡状,口唇发绀,呼吸困难,呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。呼吸机支持过程中患者出现高压报警,应排除以下哪项原因( )
A. 气道分泌物
B. 肺部炎症恶化
C. 肺顺应性增加
D. 患者烦躁
E. 呼吸机管道积水
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20.下列关于气道压的描述正确的是( )
A. 平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值
B. 平台压可反映出对循环功能的影响程度
C. 峰压是指吸气后屏气时的压力
D. 平均气道压小于7cmH20时对循环功能无明显影响
E. 峰压越低,对循环的抑制就越轻
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36.某患者,66岁。因跌倒致右股骨颈骨折而急诊入院,入院后行右半髋关节置换术,手术时间长达3.5小时,现术后第三天;既往有慢性阻塞性肺气肿病史8年,其余无特殊。采用静脉血栓栓塞症【VTE】风险评估【Caprini】模型)对患者现在的情况进行评估,说法正确的是(C)
A. 患者VTE风险评估为1分,属于低危,应尽早活动+物理预防
B. 患者VTE 风险评估为3分,属于高危,应予以药物预防
C. 患者 VTE 风险评估为8分,属于极高危,应予以药物预防+物理预防
D. 患者VTE风险评估为10分,有肺栓塞危险
E. 患者VTE风险评估为13分,有易栓症危险
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21.胸膜腔穿刺术最常见的并发症为气胸,以下引起该并发症的原因不正确的是( )
A. 患者剧烈咳嗽
B. 穿刺针进人过深
C. 穿刺装置漏气
D. 麻醉药过敏
E. 脏层胸膜被刺破
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29.患者,男性,38岁。胆囊炎5年,暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体:T38.9℃,P132次/min,气管插管呼吸机支持,BP107/72mmHg【予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/小时静脉泵入】,处于昏迷状,腹胀明显,无尿。予紫急留置中心静脉导管,测CVP为3mmHg.进一步的处理措施是( )
A. 快速扩容
B. 使用速尿
C. 使用促脑功能恢复药物
D. 补充营养
E. 使用激素
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4.非甾体类抗炎药用于镇痛后,护士应注意观察患者是否出现( )
A. 嗜睡
B. 呼吸加快
C. 血压升高
D. 胃肠道出血
E. 心率加速
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13.胸膜腔穿刺前行局部麻醉时,其麻醉穿刺点应在( )
A. 拟穿刺部位的下位肋骨上缘
B. 拟穿刺部位的下位肋骨下缘
C. 拟穿刺部位的上位肋骨上缘
D. 拟穿刺部位的上位肋骨下缘
E. 拟穿刺部位的两个肋骨中间
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