4.可明显降低机械通气患者VAP发病率的预防护理措施中不包含( )
A. 预防性使用抗生素
B. 声门下分泌物引流
C. 改变患者体位
D. 呼吸机清洁与消毒
E. 选择经鼻肠管进行营养支持
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10.患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC 14x10/L。该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察( )
A. 意识状态
B. 腹痛性质、程度、持续时间的变化
C. 全身情况
D. 生命体征
E. 重要脏器功能
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4.以下患者中,最有可能发生SIRS的是( )
A. 发生骨折的足球运动员
B. 发生双手烫伤的中年家庭主妇
C. 接受阑尾炎切除术的青年人
D. 发生中耳炎的幼稚园小朋友
E. 发生重症肺炎的老年人
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15.患者,56岁肝硬化,食道下段和胃底静脉出血,接受双囊三腔管压迫止血。目前镇痛剂不适合的给药方式是( )
A. 静脉输注
B. 皮下注射
C. 肌内注射
D. 硬膜外注射
E. 口服
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10.患者,男性,68岁。因“反复喘憋10余年,加重1周”人院,初步诊断为“慢性支气管炎急性发作”,急査血气分析示:Pa0255mmHg,PaCO287mmHg,护士应采取以下护理措施,除外( )
A. 保持呼吸道通畅
B. 协助患者排痰,留取痰液标本行病原菌培养及/或病理学检查
C. 提高吸入氧浓度至8L/分
D. 防止坠床
E. 遵医嘱应用无创/有创呼吸机辅助通气
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20.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到( )
A. CVP 20mmHg
B. 平均动脉压≥80mmHg
C. 尿量≥0.5ml/【kg•h】
D. 混合静脉氧饱和度【SvO2或ScvO2】≥90%
E. HR≤100次/分
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7.下列关于SIRS临床表现的描述,不正确的是( )
A. 呼吸增快
B. 心率增快
C. C反应蛋白降低
D. 负氮平衡
E. 高代谢状态
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10.危重患者进行全胃肠外营养时,较为推荐的热氮比为( )
A. (100~150)kcal : 1gN
B. (150~200)kcal : 1gN
C. (200~250)kcal : 1gN
D. (250~300)kcal : 1gN
E. >300kcal : 1gN
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58.患者,女性,30岁。患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选( )
A. 鼻导管吸氧
B. 面罩吸氧
C. 口咽通气管置人术
D. 环甲膜穿朿
E. 气管切开
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4.目前,对危重患者的压疮风险评估特异性最高,适用于危重患者的压疮风险评估工具是( )
A. Braden量表
B. Cubbin量表
C. Jackson量表
D. Norton量表
E. Waterlow压疮危险因素评估表
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