9.使用了负荷剂量的地西泮对患者实施镇静后,护士应特别注意观察患者的( )
A. 血压
B. 胃肠道功能
C. 体温
D. 血脂
E. 呼吸频率
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3.患者存在营养风险时,NUTRIC评分应是( )
A. ≥5分
B. <5分
C. ≥3分
D. <3分
E. ≥1分
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14.CVP的正常值是( )
A. 2~5cmH2O
B. 5~12cmH,0
C. 12~15cmH,0
D. 15~20cmH20
E. 20~25cmH20
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3.患者,女性,37岁。连续3天熬夜加班,突发持续性胸痛1.5小时,伴气促、面色苍白,继而症状加重,自行急诊入院。查体:T 37.5℃,P 92次/分,BP 90/60mmHg,R27次/分,SpO287%.一年前诊断为十二指肠溃疡,1周前发生溃疡出血。十二导联心电图显示II、II、aVF导联的ST段抬高0.2mV,目前缓解患者胸痛的最有效措施是( )
A. 面罩吸氧4L/min
B. 嚼服阿司匹林300mg
C. 舌下含服硝酸甘油1片
D. 静脉滴注硝酸甘油0.01mg/min
E. 静脉注射硫酸吗啡5mg
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8.关于导尿管相关性尿路感染的原因与机制描述,正确的是( )
A. 病原微生物源自血液中的致病菌
B. 病原菌以革兰阳性球菌为主
C. 主要为逆行性感染
D. 经集尿袋的放尿口处侵人是最常见的感染途径
E. 选择的导尿管材质与感染直接相关
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27.脑室内测压最主要的缺点是( )
A. 患者疼痛严重
B. 有颅内感染的危险
C. 适应范围不广
D. 不易保证测压的准确性
E. 穿刺难度较大,技术要求高
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16.患者,男性,65岁。因“胸闷、喘憋进行性加重伴纳差1月余”入院。人院查体:BP90/60 mmHg,精神萎靡,喘憋貌,不能平卧,颈静脉怒张,双肺呼吸音减低,心率112次/分,心音遥远,未及病理性杂音,腹软,蛙状腹,移动性浊音【+】,双下肢水肿。急诊行心脏彩超检査提示心包积液【大量】合并心包填塞。急査血气分析,检验科电话报告危急值“pH7.02”。部分其他血气分析数值:PaO255mmHg,PaCO230mmHg,护士采取的措施,不正确的是( )
A. 复述确认化验结果
B. 嘱检验科另行通知急诊科值班医生
C. 吸氧
D. 立即报告急诊科值班医生
E. 床旁心电图分析
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32.某脑外伤术后第5天的患者,对刺痛能睁眼,对针刺能回缩手指,仅能哇哇地叫,其GCS评分( )
A. 7分
B. 8分
C. 9分
D. 10分
E. 11分
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23.胸膜腔穿刺引起胸膜腔内感染时,其首选治疗方法为( )
A. 胸膜腔闭式引流
B. 开胸探查
C. 胸膜腔穿刺
D. 脓肿切开引流
E. 合理使用抗生素
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65.男性患者,急起头痛、意识障碍1小时,以脑出血收入某院。患者舌根后坠出现鼾式呼吸,此时解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是( )
A. 环甲膜穿刺术
B. 口咽通气管置入术
C. 喉罩置入术
D. 经口腔气管插管术
E. 气管切开术
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