23.颅内压【ICP】的正常值范围是( )
A. <5mmHg
B. <10mmHg
C. <15mmHg
D. 15~20mmHg
E. 20~25mmHg
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25.判断患者是否发生导尿管相关性尿路感染主要依据( )
A. 体温变化
B. 有无尿路刺激征
C. 尿液的颜色与性状
D. 尿液培养
E. 尿常规检查
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46.患者,男性,55岁。肝硬化病史10年,因反复发生上消化道出血而行门奇断流术。术后患者烦躁幻视,进而昏迷。目前该患者最主要的监测内容应为针对该患者血液检测的最主要项目应是( )
A. 血钾离子
B. 血氨
C. 血尿素氮
D. 血肌酐
E. 血HCO3
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10.患者,女性,28岁。18小时前饱餐后突发脐周剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,6小时前转为右下腹痛。查体:体温37.8℃,腹部平坦,右下腹麦氏点压痛,伴反跳痛,无肌紧张,肠鸣音正常。血常规:WBC 14x10/L。该患者诊断明确后,遵医嘱给予镇痛药物,用药后需严密观察( )
A. 意识状态
B. 腹痛性质、程度、持续时间的变化
C. 全身情况
D. 生命体征
E. 重要脏器功能
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13.患者,男,70岁。情绪激动后出现剧烈头痛、呕吐,继之昏迷,既往高血压病史30年。检查:体温37.8℃,血压230/130mmHg,右侧上下肢软瘫。首先考虑该患者发生了( )
A. SAH
B. 脑出血
C. 脑梗死
D. TIA 发作
E. 脑血栓形成
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10.使用了丙泊酚对患者实施镇静后,护士应注意观察患者的( )
A. 免疫功能
B. 胃肠道功能
C. 呼吸状态
D. 体温
E. 小便量
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71.患者,吴某,48岁。住院时出现了心搏骤停,应用双相波除颤仪对其进行电除颤时,选择能量水平,首次常为( )
A. 50J
B. 100J
C. 200J
E. 360J
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7.关于导管相关性血流感染的预防与护理措施,正确的是( )
A. 血液透析患者应避免选择锁骨下静脉置人导管
B. 静脉输液治疗>7天时应使用中心静脉导管
C. 成人非隧道式中心静脉置管时应首选颈内静脉
D. 一般短期外周套管针可维持14天左右
E. 留置导管期间常规使用全身抗菌药物
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13.有创动脉血压监测时首选途径是( )
A. 股动脉
B. 足背动脉
C. 肱动脉
D. 桡动脉
E. 尺动脉
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15.谵妄的诱发因素不包括( )
A. 缺氧
B. 脑外伤
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 食欲下降
E. 睡眠障碍
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