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32.患者,男性,45岁。在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。经过抢救,患者恢复窦性心律。下一步的重点任务是( )

A、　适当保持过度通气状态的从

B、　迅速做好行PCI的准备

C、　尽量维持血压在较高水平,增加脑灌注压

D、　给予目标温度管理

E、　客观评估患者预后恢复情况

答案：B

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9.张力性气胸的紧急处理是( )

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44.NIHSS量表得分14分是( )

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19.关于患者转运知情同意,以下描述正确的是( )

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28.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列哪项是正确( )

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28.某日中午,某医院病区的医生、护士不停地忙碌着。突然听到走廊里传来大声呼喊:“快来人啊2名值班护士同时跑到事发现场,只见一名中年男患者俯卧于地上,面色青紫,两眼上翻,牙关紧似乎意识丧失,在抽搐,小便失禁。经过二次除颤、持续胸外按压后,患者停止抽搐,逐渐恢复意识。散大的瞳孔缩小,面色渐渐转为红润。监护屏幕显示转为窦性心律,心率86次/分。此时最恰当的解释是( )

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10.患者,男性,45岁。因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,测脉搏95次/分,血压100/60mmHg。请计算该患者的休克指数为( )

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49.脑血栓形成的常见病因是( )

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6.下列哪项符合ARDS患者吸氧的要求( )

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8.患者,女性,21岁,发生车祸后被“120”急救车送至急诊科,神志清醒,呼吸急促,主诉”方向益曾经撞击胸部,自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患者的( )

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33.患者,男性,22岁。30min前因骑电瓶车未戴头盔与小车相撞,当时车速较快,患者被用出6米远。院前120到达时,患者已无反应,血压100/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,口腔内可见呕吐物。评估患者瞳孔,双侧不等大且固定,该患者发生了什么,应立即( )

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32.患者,男性,45岁。在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。经过抢救,患者恢复窦性心律。下一步的重点任务是( )

A、　适当保持过度通气状态的从

B、　迅速做好行PCI的准备

C、　尽量维持血压在较高水平,增加脑灌注压

D、　给予目标温度管理

E、　客观评估患者预后恢复情况

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9.张力性气胸的紧急处理是( )

A. 　剖胸探查修补损伤

B. 　胸腔闭式引流

C. 　吸氧

D. 　气管插管

E. 　尽快于伤侧锁骨中线第2肋间插入带有活瓣的穿刺针排气减压

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44.NIHSS量表得分14分是( )

A. 　正常或近乎正常

B. 　轻度卒中/小卒中

C. 　中度卒中

D. 　中-重度卒中

E. 　重度卒中

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19.关于患者转运知情同意,以下描述正确的是( )

A. 　院内转运由转运接收科室医生决定

B. 　若患者为无名氏,必须等到家属到场后方可转运

C. 　患者若不具备完全民事行为能力,应由其法定代理人签字

D. 　患者因病无法签字的,可由当时在场人员签字

E. 　紧急情况下,为抢救患者生命,无需向家属解释即可进行转运

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28.一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列哪项是正确( )

A. 　各种处置和治疗前核对床号对患者进行身份识别

B. 　使用“腕带”作为身份识别的标示制度

C. 　让医生书写患者的姓名

D. 　各种治疗实行单人两次核对制度

E. 　紧急情况下可以和家属核对患者信息

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28.某日中午,某医院病区的医生、护士不停地忙碌着。突然听到走廊里传来大声呼喊:“快来人啊2名值班护士同时跑到事发现场,只见一名中年男患者俯卧于地上,面色青紫,两眼上翻,牙关紧似乎意识丧失,在抽搐,小便失禁。经过二次除颤、持续胸外按压后,患者停止抽搐,逐渐恢复意识。散大的瞳孔缩小,面色渐渐转为红润。监护屏幕显示转为窦性心律,心率86次/分。此时最恰当的解释是( )

A. 　患者抽搐缓解

B. 　患者病情好转

C. 　心肺复苏有效

D. 　通气及时有效

E. 　抢救药物有效

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10.患者,男性,45岁。因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,测脉搏95次/分,血压100/60mmHg。请计算该患者的休克指数为( )

A. 　0.63

B. 　0.95

C. 　1.05

D. 　1.58

E. 　2.38

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49.脑血栓形成的常见病因是( )

A. 　高脂血症

B. 　动脉粥样硬化和动脉炎

C. 　糖尿病

D. 　房颤

E. 　细菌性心内膜炎

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6.下列哪项符合ARDS患者吸氧的要求( )

A. 　持续低流量吸氧

B. 　高浓度(>50%)吸氧

C. 　禁止机械通气

D. 　应用呼气末负压

E. 　不用注意PEP中断症状

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8.患者,女性,21岁,发生车祸后被“120”急救车送至急诊科,神志清醒,呼吸急促,主诉”方向益曾经撞击胸部,自觉胸部不适与疼痛”。接诊护士应首先评估该患者的( )

A. 　气道和颈椎

B. 　呼吸功能

C. 　循环功能

D. 　神志状况

E. 　潜在损伤情况

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33.患者,男性,22岁。30min前因骑电瓶车未戴头盔与小车相撞,当时车速较快,患者被用出6米远。院前120到达时,患者已无反应,血压100/60mmHg,脉搏128次/分,呼吸24次/分,口腔内可见呕吐物。评估患者瞳孔,双侧不等大且固定,该患者发生了什么,应立即( )

A. 　脑疝,降颅压,准备手术

B. 　动眼神经损伤,眼科会诊

C. 　颅脑损伤,行CT明确诊断

D. 　脑疝,给予甘露醇静脉滴注,观察瞳孔是否缩小

E. 　脑疝,联系重症监护室住院

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