19.患者,女性,55岁。因高速车祸4小时人院,伤后当时浅昏迷,CS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mHg。假如对该患者进行院前评分,按照修正的创伤记分,该伤员的RTS为( )
A. 6分,属于轻伤
B. 8分,属于重伤
C. 4分,属于重伤
D. 6分,属于重伤
E. 12分,属于轻伤
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11.创伤性休克患者到达急诊科后,首先给予的处理是( )
A. 立即行X线、B超检查,明确伤情
B. 建立静脉通路,补足血容量
C. 剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
D. 应用血管活性药物
E. 防治感染
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10.患者,男性,45岁。因车祸被撞伤,1小时后出现面色苍白,肢端发冷,测脉搏95次/分,血压100/60mmHg。请计算该患者的休克指数为( )
A. 0.63
B. 0.95
C. 1.05
D. 1.58
E. 2.38
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25.患者,男性,50岁。因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查体:BP80/48mmHg,P120次/分,脉细速R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左侧呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)、骨盆分离征(+)。拟为“多发伤①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”入院。针对该患者,首先要实施下列哪一项护理措施( )
A. 尽快建立2条静脉输液通路
B. 首先进行ISS评分,以便判断伤情严重程度,有利抢救
C. 保持呼吸道通畅
D. 给氧
E. 介入治疗后腹膜血肿
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40.以下关于糖尿病酮症酸中毒治疗的陈述不正确的是( )
A. 补液对抢救DKA患者十分关键,通常先补充生理盐水
B. 治疗前已有低血压或休克,快速输液不能有效升高血压,应输入胶体溶液
C. 当血糖降至13.9mmol/L时,开始输入5%葡萄糖溶液,按比例加入短效胰岛素,此时不必要复查血糖
D. 当pH≤7.1时应给予相应治疗,但补碱不宜过多、过快,以防诱发或加重脑水肿、血肿等
E. 轻、中度DKA经治疗后,酸中毒随代谢紊乱的纠正而恢复,一般不必补碱
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19.患者,男性,55岁。参加2小时会议后,到洗手间返回会议室途中突然晕倒,意识不清。如果有3人在现场,其最佳分工是( )
A. 1人拨打“120”电话,第2人按压人中,第3人高声呼喊患者
B. 1人判断患者心搏骤停,第2人拨打“120”电话,第3人立即进行胸外按压
C. 1人拨打“120”电话,第2人判断患者意识,第3人置患者于舒适体位
D. 1人拨打“120”电话,第2人判断患者意识,第3人给患者人工呼吸
E. 1人呼喊患者、判断呼吸和脉搏,第2人拨打“120”电话,第3人呼救
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16.女性,46岁。被汽车撞伤10分钟后人院,昏迷,面色苍白,血压测不到,呼吸慢,心跳微弱,诊断腹腔内出血,骨盆骨折、阴道出血,请判断她属于( )
A. 多处伤
B. 联合伤
C. 多发伤
D. 复合伤
E. 单发伤
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33.按照我国ICU建设规模,该医院合适的ICU床位数为( )
A. 140
B. 100
C. 80
D. 60
E. 40
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19.关于患者转运知情同意,以下描述正确的是( )
A. 院内转运由转运接收科室医生决定
B. 若患者为无名氏,必须等到家属到场后方可转运
C. 患者若不具备完全民事行为能力,应由其法定代理人签字
D. 患者因病无法签字的,可由当时在场人员签字
E. 紧急情况下,为抢救患者生命,无需向家属解释即可进行转运
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28.患者,女性,55岁。因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,CCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mms。进行上述救护措施的同时,还应( )
A. 立即建立静脉通路、抗休克治疗
B. 进行创伤严重度评分
C. 立即送往医院
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 仔细检查,明确诊断
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