56.患者,男性,70岁。突然胸骨后压榨性疼痛4小时,并向左肩放射,伴多汗、恐惧,对确立初步诊断最有价值的辅助检查是( )
A. 胸部X线检查
B. 胸部 CT
C. 超声心动图
D. 心电图
E. 放射性核素检查
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22.某冠心病患者因胸痛到急诊就诊,在接受检查过程中,突然发生心搏骤停,经积极有效抢现已恢复自主循环。心电监护示:窦性心律,心率120次/分,血压90/60 mmhg,呼吸26次分,血氧饱和度92%。给予下列的救治措施中,可除外( )
A. 维持收缩压在90mmHg以上
B. 昏迷者给予目标温度管理
C. 准备配合气管插管
D. 尽快描记12导联心电图
E. 做好急诊进行PCI的准备
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30.急诊室接诊1名80%深I°烧伤患者,经急诊紧急床边气管切开呼吸机辅助呼吸、深静脉置管、留置尿管后需送手术室行急诊清创术。最佳转运团队成员是( )
A. 1名急诊医生、1名转运工人
B. 1名急诊护士、1名转运工人
C. 1名急诊医生、1名急诊护士、1名转运工人
D. 2名急诊护士、1名转运工人
E. 1名急诊医生、1名急诊护士
某三甲医院因现有的急诊科不能满足日益增长的患者数,准备新建门急诊大楼,其布局和设置要求哪项错误
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65.患儿,男性,4岁。阵发性腹痛8小时,间歇期安静如常,伴呕吐及果酱样血便2次,急诊护士应初步判断为( )
A. 乙状结肠扭转
B. 肠梗阻
C. 急性肠炎
D. 肠套叠
E. 巨结肠
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28.某日中午,某医院病区的医生、护士不停地忙碌着。突然听到走廊里传来大声呼喊:“快来人啊2名值班护士同时跑到事发现场,只见一名中年男患者俯卧于地上,面色青紫,两眼上翻,牙关紧似乎意识丧失,在抽搐,小便失禁。经过二次除颤、持续胸外按压后,患者停止抽搐,逐渐恢复意识。散大的瞳孔缩小,面色渐渐转为红润。监护屏幕显示转为窦性心律,心率86次/分。此时最恰当的解释是( )
A. 患者抽搐缓解
B. 患者病情好转
C. 心肺复苏有效
D. 通气及时有效
E. 抢救药物有效
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30.患者,男性,45岁。在公园晨练中突感胸痛,“120”急救人员在送诊途中描记患者的心电图,表现为Ⅱ、Ⅲ和aVF导联ST段明显抬高,弓背向上。到医院急诊给予心电血压监护、吸氧,在开放静脉通路和采集血标本时,患者突然发生抽搐,意识不清,血压测不到,心电监护导联呈形态、振幅各异的不规则波形,频率为310次/分,QRS波群消失。作为值班护士,你应该呼救,并需( )
A. 继续建立静脉通路
B. 尽快完成血标本采集
C. 立即描记18导联心电图
D. 立即准备给予除颤
E. 更换各导联电极片,再评估
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30.血流动力学稳定的快速性心律失常患者,心电图为规则的窄QRS波(<0.12秒)的心动过速常考虑为( )
A. 室性心动过速
B. 心房颤动
C. 尖端扭转型室速
D. 心室颤动
E. 室上性心动过速
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22.下列哪项表现是血流动力学不稳定的表现( )
A. 昏厥、头痛
B. 少尿、心动过缓人
C. 低血压、持续胸痛
D. 意识模糊、恶心
E. 低血压、呕吐
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21.转运过程中,若发生管道脱落,以下处理正确的是( )
A. 将滑出的管道纳回
B. 立即评估管道的性质(高、中、低危)
C. 继续转运,待到达目的地后再处理
D. 无论情况如何,立即返回急诊室
E. 若为气管插管等高危管路,立即拔出,尽快转送至目的地
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28.患者,女性,55岁。因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,CCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,颌面部严重畸形,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mms。进行上述救护措施的同时,还应( )
A. 立即建立静脉通路、抗休克治疗
B. 进行创伤严重度评分
C. 立即送往医院
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 仔细检查,明确诊断
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